护理部疑难病例讨论考试题（重症医学科）.docx

护理部疑难病例讨论考试题（重症医学科）一、单选题1 .多发伤患者第二死亡高峰:出现在伤后（）之内。A.6-8h国”芟）B.lhC.3hD.12h2 .血小板正常值OoA.100-300X109/L卜:确笞不）B.50-100X109/LC.200-300X109/LD.300400X109/L3 .机械通气患者吸痰前后予FIO2为100%的氧（）°A.30sBJOs-IminC.3minD.4min4 .气管插管/气管切开气囊压力（）。A.1020cmH20B.2530cmH2OIm）C.2030cmH205 .长期使用者呼吸机螺纹管（C）更换一次，特殊情况下及时更换。A.每天B.3天C.7天6 .肠内营养时，常规每O检测一次胃潴留情况。A.2小时B.3小时C.4小时7 .胸腔闭式引流，水封瓶始终保持直立，长管没入水中OoA.l2cmB.34cmC.56cm8 .胸腔闭式引流瓶位置低于胸壁引流口平面（）。A.60100cm8.50- 100cmC.100-150cm9 .气胸插管引流位置OoA.锁骨中线第2肋间隙IB.第6、7肋间隙C.第4、5肋间隙10.重度休克估计失血量OOA.800mlB.800-1600mlC1600ml以上二、多选题1.胸腔闭式引流拔管指征：OA.留置引流管4872小时后，如果引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅B.24小时引流液量50ml,脓液VlOmIC.胸部X线显示肺复张良好无漏气D.病人无呼吸困难或气促2.胸腔闭式引流拔管后护理:拔管后24小时内，应注意观察病人是否有OA胸闷、呼吸困难、发细A胸B.切口漏气、渗液、出血:确空W)C皮下气肿等(；£)3.预防呼吸机相关性肺炎要点：OA.按需吸痰选择合适的吸痰管，IurIB.46小时监测气囊压力I-JC口腔护理68小时一次()D.如无禁忌证，将床头抬高3045。(E.及时清理呼吸机管道、积水杯冷凝水(4.3.深吸气后屏气拔除胸腔闭式引流管原因()A.降低胸腔内负压)B.防止空气进入胸膜腔I：UC.方便拔管5.机械通气患者吸痰时机：OA.听诊闻及痰鸣音(U)B.吸气峰压增加,气道压力报警I)C.SPO2下降D.套管内有痰液喷出等三、判断题1.第二死亡高峰:出现在伤后数天或数周，死亡原因为严重感染或器官功能衰竭（）A.对B.错（2.机械通气患者如无禁忌证，将床头抬高3045。（）A.对B.错3.更换更换引流瓶或搬动病人时，先用1把止血钳夹闭引流管，防止空气进入（）A.对B.错（4.若胸腔引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭胸壁伤口处皮肤OA.对B.错5.胸腔引流拔管方法:协助医师拔管，嘱病人先深吸一口气，在呼气末屏气，迅速拔管（）A.对B.错（，6.营养液温度在37-42度为宜（）A.对B.错7 .胸腔闭式引流患者鼓励咳嗽和深呼吸，以利胸膜腔内液体和气体的排出，促进肺复张OA.对8 .错8 .第一死亡高峰:出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂，往往来不及抢救。OA.对9 .错10 多发伤是指机体两个或两个以上解剖部位损伤，其中一处损伤即使单独存在也可威胁肢体或生命OA对B.错10.重症监护患者常规使用的是数字疼痛评分法（）A.对B.错（，