消毒供应中心清洗剂使用标准.docx

消毒供应中心清洗剂使用标准医疗器械在进行灭菌处理前，确保彻底清洁是保证灭菌效果的前提。因重复使用的手术器械经使用后会残留脓液、组织或血液等，有机物质附着表面后很难彻底清洗，容易形成生物膜，对消毒灭菌介质渗入造成影响。所以医疗器械清洗时需要将细菌与有机物消除，降低生物负载量，从而提高消毒灭菌质量。无论是采用手工清洗还是机械清洗，清洗前的预处理是不可缺少的过程。（一）作用（1）去除所有可见的污物（包括组织、血迹）以及异物，降低生物负荷。（2）预防器械的腐蚀。（3）保证安全地接触器械与用品。（一）分类清洗的目的是将污物带离物体表面，溶解（至少是悬浮）在清洗剂里，并通过漂洗彻底脱离复用器械。清洗是一个复杂的过程，清洗剂的选择也应该满足多方面的因素。清洗剂应该具有较强的去污能力，与清洗的器械和清洗机有良好的相容性，并且易于漂洗，减少残留。1.碱性清洗剂pH27.5,对各种有机物有较好的去除作用，对金属器具腐蚀性小，不会加快返锈现象。2 .中性清洗剂pH6.57.5,对金属无腐蚀。3 .酸性清洗剂pH6.5,对无机固体粒子有较好的溶解、去除作用，对金属物品腐蚀性小。（三）酶清洗剂为含酶的清洗剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。1.概述（1）酶是一种具有催化活性的蛋白质，少量、短时间内能分解大量的底物。特别对于管腔类器械，酶清洗剂可以进入管腔深部，渗透至腔的所有表面，并分解有机物，降低物体表面生物负荷35个对数级水平，从而提高清洗效果。另外，酶清洗剂还有去除内毒素和热原的作用。（2）酶清洗剂应选择稳定、低泡，外观色泽清澈，无异味，无腐蚀性，可完全生物降解。酶清洗剂有单酶、多酶之分。剂型有固体和液体两类。（3）酶对各种理化因素（温度、强酸、强碱等）敏感。低温时反应慢，耗时长；高温时蛋白质易变性而失活，耗时短，反应不彻底，分解不完全。酶稀释后23小时活性明显降低。多酶清洗剂要现配现用，否则会降低酶清洗剂活性。2 .使用方法洗涤溶液的浓度配比、温度控制和浸泡时间,要根据厂家提供的说明书执行。遵循现配先用、一清洗一更换的原则，清洗时注意在液面下操作，防止产生气溶胶。3 .使用范围广泛使用于各类自动清洗系统，如单腔清洗机、内镜清洗机、大型清洗机、超声清洗机及手工清洗，适用于各类手术器械、软式内镜、硬式内镜、口腔科器械、麻醉物品及其他医疗器械。4 .注意事项(1)可根据实际情况调整比例。重度污染可适当提高使用浓度及延长浸泡及清洗时间。(2)软式内镜清洗流程请参考软式内镜清洗消毒技术规范，每清洗一条内镜，更换一次清洗剂。水温在3040。C时，酶的活性最强，酶洗效果最佳。水温45。C时，酶的蛋白质变性，虽然耗时短，但分解污染物不完全；水温V30。C时，酶的活性最弱，酶洗耗时长。(3)建议储存温度43(C,干燥、阴凉、避光。(4)避免喷洒及喷溅。(5)远离儿童，避免直接接触皮肤，请勿吞服。(6)操作人员应按照国家相关标准进行职业防护。(7)使用前避免原液误稀释，以免使用清洗剂生物降解后失效。(8)手工清洗每次使用后，应旋紧瓶盖，避免污染。(9)在通风良好处操作，避免直接吸入。(10)如不慎入眼，应立即用大量水冲洗，并尽快就诊。