消毒供应中心除锈剂使用标准.docx

消毒供应中心除锈剂使用标准医疗器械生锈腐蚀是器械使用过程中常见的问题。器械生锈将不同程度地影响器械的光亮度及使用寿命，对灭菌效果也会有影响。因此，为了提高器械的清洗质量和洁净率，减少器械的损耗，保证灭菌效果，除锈剂在日常医疗器械清洗工作中尤为重要。(一)器械生锈的原因(1)医用器械尤其是手术器械通常为磁性不锈钢，为了保证其硬度和锋利度，铝含量只有13%,即刚好达到不锈钢材料辂含量的要求，而辂为不锈钢获得耐腐蚀性的最基本元素，因此医用不锈钢的耐腐蚀性较弱。(2)引起器械锈蚀的一部分原因是临床医务人员操作不当，使用后没有及时冲洗，血液中有机物氯离子和血红素对器械造成腐蚀，并且有机物干涸在器械表面还会增加清洗难度。器械经过高温、高压消毒过程，造成残留在器械上的有机污染物对器械的加速腐蚀，造成生锈。(3)另一部分原因是临床科室使用后的器械预处理不当，造成对器械的腐蚀作用。(一)除诱剂使用方法及注意事项1.使用方法(1)擦拭法：对于器械除锈首先是要选择适合医用的除锈产品，清洗工作需要戴防护手套，用布或棉絮蘸稀释液擦拭13分钟。除锈剂在外动力及机械力的作用下，除锈效果很好。刷洗的刷子一定是软毛的，不能使用金属清洁球和硬毛刷，这种摩擦会大大伤害不锈钢手术器械表面，造成不可挽回的刮伤，增加生锈的效率。(2)浸泡法：将器械完全打开，放入除锈剂应用液中，根据器械的锈蚀程度，分类、分批处理。可以将待处理的器械放入器械托盘中，再放入应用液中。浸泡35分钟，锈蚀严重的器械可酌情延长浸泡时间，如1530分钟。浸泡时，应认真观察，锈迹基本去除或松动即可，取出后立即用清水冲洗干净，用清洁布轻轻擦拭，去除残留污迹，即可达到光亮的程度。以免浸泡时间过长给器械造成不必要的损伤。(3)超声法：超声频率在40kHz内，功率在500牝即能达到除锈效果，不会破坏器械的镀辂层。同时要注意除锈后的润滑，润滑保养可以隔绝干燥器械表面与空气中的其他有害化学物质接触，避免器械的迅速返锈。采用超声除锈，只要控制时间在510分钟即可。(4)优化方法：一般的除锈剂操作在常温条件下进行即可，如果在5080。C的除锈液中进行除锈则比常温的除锈时间短、效果好，特别是局部除锈的器械清洗合格率高于整体除锈，而且可以明显延长器械的使用寿命。2.注意事项（1）各种手术刀片、针头、穿刺针，以及各类手术用钻头，不能除锈。因为它们均为高碳钢器械，除锈后会变黑。（2）非金属器械和金属的光学部分不能除锈。如内镜的镜头及橡胶部分。（3）器械除锈剂与铝制金属材料会产生反应，不能除锈。（4）除锈剂是具有轻微刺激性的无色液体，在除锈过程中或配制时，最好在通风处进行，操作人员要注意自身保护，戴口罩、护目镜、手套，避免与液体直接接触。一旦液体接触皮肤，立即用流动清水冲洗；溅到眼睛者，立即用流动水冲洗或用生理盐水多次反复冲洗。合适的除锈剂和正确的除锈方法的运用，不仅可节省人力、物力，而且还可以提高器械除锈后清洗合格率及器械的再使用率。避免器械生锈的方法是尽快把有机污染物清除。