脑挫裂伤病人护理.docx

脑挫裂伤病人护理观察要点1、神志、瞳孔、生命体征变化，注意有无颅高压症状。2、有无复合损伤。3、有无癫痫发作，躁动，及四肢活动情况。4、有无大小便失禁。5、有无失语症状。护理措施1、病情观察严密观察及记录病人的意识、瞳孔、生命体征、神经系统体征等情况。观察有无脑脊液漏，有无剧烈头痛或烦躁不安等颅内压增高表现或脑疝先兆。2、体位：床头抬高30°,保持头与脊柱在同一直线上，防止头颈过曲。3、饮食护理：予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食。4、颅内压的预防和处理遵医嘱按时使用脱水、激素、过度换气或冬眠低温治疗等。避免颅内压骤然增高的因素：躁动、呼吸道梗阻、高热、剧烈咳嗽、便秘、癫痫发作等,并及时处理这些因素。保持呼吸道通畅，必要时氧气吸入。