血吸虫新316.ppt

虫体外形似线虫虫体外形似线虫;具有口、腹吸盘具有口、腹吸盘;雌雄异体，生活虫体呈雌雄异体，生活虫体呈合抱状态。合抱状态。雄虫长雄虫长1 12cm,2cm,雌虫体雌虫体长长2 22.5cm2.5cm。虫卵虫卵毛蚴毛蚴尾蚴尾蚴经经皮皮（疫水）（疫水）水水（水）（水）（门脉肠系膜门脉肠系膜V V系统系统）（人、牛、马、羊、兔等草食动物）（人、牛、马、羊、兔等草食动物）（粪）（粪）（钉螺）（钉螺）皮肤皮肤童虫童虫小静脉或淋巴管小静脉或淋巴管 右心右心 肺肺 肺泡小血管肺泡小血管 左心左心 体循环体循环 肠系膜上下动脉肠系膜上下动脉毛细血管网毛细血管网 肠系肠系膜静脉膜静脉门静脉门静脉 成虫成虫逆行逆行肠系膜下静脉肠系膜下静脉（钉螺）（钉螺）159424天 4.5年接触疫水的皮肤可出现米粒样的红色丘疹，发接触疫水的皮肤可出现米粒样的红色丘疹，发痒。痒。是一种速发型和迟发型变态反应。是一种速发型和迟发型变态反应。潜伏期潜伏期1 12 2月，高烧、腹痛、腹泻、肝月，高烧、腹痛、腹泻、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多，脓血便，粪检查到脾肿大、嗜酸性粒细胞增多，脓血便，粪检查到大量血吸虫卵，持续大量血吸虫卵，持续1-31-3月。月。9090的血吸虫病人为慢性血吸虫病。多的血吸虫病人为慢性血吸虫病。多无明显症状，少数可出现慢性腹泻、慢性痢疾、无明显症状，少数可出现慢性腹泻、慢性痢疾、肝脾肿大等。多次粪检可查到虫卵。肝脾肿大等。多次粪检可查到虫卵。临床表现临床表现 临床表现临床表现 阳性率阳性率90%90%左右，筛选可疑病人。左右，筛选可疑病人。环卵沉淀试验环卵沉淀试验(circumoral precipitin test COPT)(circumoral precipitin test COPT)酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验(ELISA)(ELISA)间接血凝试验间接血凝试验(IHA)(IHA)快速试纸法快速试纸法(dipstick assay)(dipstick assay)单克隆抗体斑点单克隆抗体斑点ELISAELISA或双抗体夹心或双抗体夹心ELISA.ELISA.流行于亚洲，主要国家流行于亚洲，主要国家:中国、日本、菲律宾、印度中国、日本、菲律宾、印度尼西亚。国内流行于长江流域以及以南尼西亚。国内流行于长江流域以及以南1313个省市。个省市。（1 1）传染源）传染源:病人、病牛和其它感染血吸虫的动物；病人、病牛和其它感染血吸虫的动物；（2 2）传播途径：粪便污染水源；钉螺的存在；）传播途径：粪便污染水源；钉螺的存在；（3 3）与与“疫水疫水”接触。接触。定期对人及定期对人及家畜进行普查，凡被查出的都要及时治疗，首家畜进行普查，凡被查出的都要及时治疗，首选药为选药为吡喹酮。吡喹酮。虫卵去向：虫卵去向：69%69%沉积在结肠壁沉积在结肠壁 23%23%回流到肝脏回流到肝脏 7.7%7.7%随粪便排出随粪便排出 0.7%0.7%到其他组织到其他组织 n腹壁静脉曲张腹壁静脉曲张n脐周静脉曲张，有脐周静脉曲张，有“海蛇头海蛇头”现象现象