自动化加药研究和方法论证.ppt

自动化加药研究和方法论证自动化加药研究和方法论证主要内容主要内容 静脉药物配置近况及自动化加药研究背景静脉药物配置近况及自动化加药研究背景 自动化加药研究内容自动化加药研究内容药师、护师药师、护师100亿亿5-6%大量、反复大量、反复严格、多次严格、多次准确性准确性安全性安全性研究背景研究背景安全安全高效高效精准精准方便方便减少工作强度操作简单可控定量准确配置模式配置量研究内容研究内容配液泵在配液泵在PIVAS的使用方案的使用方案配液泵使用的方法学研究配液泵使用的方法学研究配液泵配置药物的操作规程及相关规范的配液泵配置药物的操作规程及相关规范的制定制定配液泵培配液泵培训结果反训结果反馈馈PIVAS基本情基本情况况省力、可控、准确省力、可控、准确配置台配置台11大批量大批量耗时耗时残留残留人员人员38个病区个病区50006000袋袋配液泵使用方案选择依据配液泵使用方案选择依据储备液储备液配液泵在配液泵在PIVAS的使用方案的使用方案溶媒相对单一溶媒相对单一稳定性好稳定性好用量大用量大人工配置相对较费人工配置相对较费时费力时费力药物选则药物选则依据依据水针剂如康艾注射液，粉针剂如头孢地嗪钠（康水针剂如康艾注射液，粉针剂如头孢地嗪钠（康丽能）、拉氧头孢钠（噻吗灵）等丽能）、拉氧头孢钠（噻吗灵）等药物选择药物选择配液泵使用的方法学研究配液泵使用的方法学研究HPLC培养培养微粒检查微粒检查实验研究实验研究 HPLC实验实验利用HPLC测定含量，考察残留量及溶解体积。HPLC实验包括：系统适应性实验、线性、精密度、回收率及含量测定。残留量检测残留量检测残留限度标准残留限度标准加入溶媒加入溶媒手工回抽泵回抽HPLCHPLC残留量检测示意图残留量检测示意图头孢地嗪钠拉氧头孢钠相对残留量（泵/人工%）99.270.1097.830.12溶解体积考察溶解体积考察头孢地嗪钠拉氧头孢钠10mL95.070.2989.020.488mL98.050.1295.970.076mL100.300.0797.410.325mL96.840.1797.330.474mL99.830.4398.740.263mL97.360.0994.110.012mL94.110.1594.250.37相对含量变%（24h/0h）微粒检查实验微粒检查实验平均值（个/mL）0h24h10m25m10m25m头孢地嗪钠9.40.827.13.1拉氧头孢钠30.80.719.80.1菌培养实验菌培养实验对于非抗生素的药物，如康艾等水针剂，其储备液要进行细菌培养实验。操作规程操作规程岗位职责岗位职责工作制度工作制度配液泵配置药物的操作规程及相配液泵配置药物的操作规程及相关规范的制定关规范的制定根据第二天处方中第一批药品所需数量来确定当天应预调配的量，剩余的预调配液可用于第二天的散单和第四批。用预调液排气泡，根据输液管体积第一袋输液设置输液量需加上输液管体积值，之后就改为正常值。两位人员进行调配，辅助人员按药品支数分好类，记账后抽取加药体积等量的溶媒（统一收集，用于配制储备液），加药人员负责往抽取好的溶媒中加药。预调配量预调配量的确定的确定预调液预调液标签标签配液泵残配液泵残留解决留解决成品输液成品输液体积体积成品输液成品输液核对核对药物调配操作中遇到的问题药品名：数量：每瓶化水量：溶媒：调配时间：调配人：储备液标签样式 辅助人员按支数进行分类，核对泵设定数值后加药人员进行调配，仓外核对人员负责按辅助人员告知的支数复核，支数改变时辅助人员需告知仓外核对人员，确保所加支数正确。