医院感染暴发脆弱性分析报告.docx

医院感染暴发脆弱性分析报告医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。一、主要危害（一）增加患者痛苦和医疗费用，增加平均住院日；（二）增加医务人员心理压力；（三）引起医疗纠纷，造成社会负面影响。二、脆弱环节（一）新冠肺炎隐性感染者具有一定传染性，医院人员密集且流动性大，对院感防控提出更高要求。（二）患者免疫功能低下，有严重疾病或有多种基础疾病、置管病例等医院感染高危患者较多。（三）铜绿假单胞菌等多重耐药菌感染病例明显升高,但该类患者隔离措施落实不到位。（四）个别科室加床多，病陪人员管理不到位，增加感染机会。三、预防与控制（一）严格落实“外防输入，内防反弹”疫情防控策略，按照国家相关规范，增加培训、督导频次，使工作人员掌握并做好标准预防和额外预防，严格执行手卫生及消毒隔离等相关防控措施。（二）继续做好预检分诊、发热门诊、病区管理、核酸检测、高危险因素排查等疫情防控工作。（三）落实无菌技术操作和清洁消毒措施，预防重症患者等高危人群院内感染，必要时对部分院感高危病例采取保护性隔离措施，如预防性用药等；提高警惕，对感染患者早发现、早诊断，早隔离、早救治，同时严格落实日常消毒和终末消毒；对密切接触者根据可能的传播途径在最长潜伏期内做好医学观察。（四）多部门合作，加强病陪人员管理，降低医院感染发生风险。（五）鼓励临床医生主动及时报告院感病例，做到院内感染早期预警。（六）制作应急预案并组织进行院级及科级应急演练,使各科室掌握医院感染暴发应急处理，将损失降至最低。