预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程图新.docx
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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程图新.docx
用养期防应喂定预毒与与性病导访会抗指随机药支检感物持测染儿童预防性治疗定期随访检测先天梅毒治疗儿童注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白常规产后保健及儿童保健服务、关怀支持服务孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程说明:*筛查试验包括快速检测、筋联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)等#再次确认结果阴性报告物性”,结果阳性报告唧性”,结果仍为,不确定“继续随访,4周后再次进行确认试验;仍为不确定结果,报名解性”。必要时可进行HIv核酸检测作为辅助诊断。确认试验、CD4T淋巴细胞计数及病毒载量检测均在疾控中心进行。孕期每三个月和产后4-6周对孕产妇各进行一次CD4T淋巴细胞计数的检测,同时在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各进行一次病毒载量的检测。图2.孕妇艾滋病抗体检测及服务流程孕期末艾滋病抗体检测及服务流程尽早进行确认试验,及时获得检泅结果报告'HIV抗体阳性”询供务 咨提服 供续预 提缝干阴性 不确定提供咨询 终止干预I 提供咨询继续提供干预服务尽早获得检涧结果S/所生新生儿特别 护理、应用抗病 毒药物;隈养指 导、营养咨询等感染妇女纳入当地艾滋'病防治系统所生儿童继续随访、进I行艾滋病相关检测J说明:#再次确认结果阴性报告嘲性”,结果阳性报告嘲性”,结果仍为环确定“继续随访,4周后再次进行确认试验;仍为不确定结果,报告“阴性必要时可进行HlV核酸检测作为辅助诊断。图3产时艾滋病抗体检测及服务流程(适用于孕期未接受HIV检测的产妇)艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断检测及服务流程早期诊断地址:北京市昌平区昌百路155号,性艾中心参比实验室。邮编:102206.图4.艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断检测及服务流程艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程说明:*筛查试验包括快速检测、酶联免疫吸附试验(ELISA),明胶颗粒凝集试验(PA)等#再次确认结果阴性报告嘲性”,结果阳性报告唧性”,结果仍为%确定'继续随访,4周后再次进行确认试验;仍为不确定结果,报告嘲性”。必要时可进行HIV核酸检测作为辅助诊断C各级医疗保健机构应在艾滋病感染确诊孕产妇后、感染孕产妇分娩后及感染孕产妇所生儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别进行随访,并上报个案卡,共8张个案卡图5.艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程孕产妇梅毒检测及服务流程阴性反应阳性反应阳性反应阴性反应报告绯梅毒螺旋体抗原血清学试验”阴性采用梅毒螺旋体抗原血清学试验进行复检采用非梅毒螺旋体抗原血清学试验进行复检报告'嗨毒螺旋体抗原血清学试验”阴性阴性反应阳性反应阳性反应阴性反应孕产妇按照未感染梅毒处理孕产妇按照未感染梅毒处理诊断悔最感染程.,螺清检疔疔毒血量V个治悔原定访两范芈抗验随予规行体试和给的进旋学测出现次阳性结果既往感染梅毒极早期梅毒部分晚期梅毒立即给予孕妇一个疗程的治疗每月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测连续三个月孕产妇按照未感染梅毒处理梅毒阳性孕妇每月监测RPRl次,监测治疗效果图6.孕产妇梅毒检测及服务流程梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感染状态监测梅毒阳性孕产妇所生儿童随访时间3、6、9、12、15、18月龄*非梅毒螺旋体试验包括RPR、TRUST等方法#梅毒螺旋体试验包括TPPA、TPHA及应用该原理的快速检测等方法图7.梅毒感染孕产妇所生儿童的随访及先天梅毒感染状态监测图