β2-微球蛋白的临床意义.docx

B2-微球蛋白的临床意义定义B2-微球蛋白是一种存在于有核细胞（包括淋巴细胞）的细胞膜上的低分子量蛋白。正常情况下B2-微球蛋白的生成速度和细胞膜释放量相对稳定，约为每日150200吨，82-微球蛋白在炎症、过敏等情况下也会增加释放。在肾功能正常的情况下，血液里的B2-微球蛋白会经肾小球滤出到原尿里，99%会再经肾小管重吸收，在肾小管里代谢分解，正常尿液里只有微量。B2微球蛋白是靠肾脏代谢的，当肾脏功能出现问题，就会影响它的代谢。因此血清B2微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出B2微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。B2-微球蛋白检测的临床意义1.血B2-微球蛋白可用来衡量肾小球滤过功能当肾小球滤过率（GFR）下降到正常的50%时，血B2-微球蛋白已增高1倍，而血肌醉是GFR下降到正常的70%时才增高。所以测定血B2-微球蛋白能较好地反映肾小球滤过功能，且较血肌酎浓度增高更早、更显著。2,血B2-微球蛋白可作为反映移植肾排斥的灵敏指标排斥开始后，B2-微球蛋白值上升先于血清肌醉值，抗排斥见效后，血与尿B2-微球蛋白值均下降，如果依然增高（即使血肌酎恢复正常）,表示排斥未完全控制。3 .血B2-微球蛋白可作为一种预后指标用来监测骨髓瘤病人进行化疗的效果。在艾滋病和一些恶性肿瘤的患者，其血B2-M含量都有所增高。4 .评估肿瘤病情正常人血和尿中B2-微球蛋白含量较低。在患有恶性肿瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤时，血和尿中B2-微球蛋白水平升高。总结B2-微球蛋白是可以反映早期肾脏功能变化的指标。肾病患者，尤其是透析人群，需要定期检测B2-微球蛋白水平，避免相关并发症的发生。