化脓性盆腔血栓静脉炎的临床表现及并发症.docx

化脓性盆腔血栓静脉炎的临床表现及并发症临床表现高热可达4041。C呈弛张型，时高时低波动极大，且频繁反复发作并常伴有寒战。脉搏细速、持续增快。大多数仅感轻度下腹部疼痛若在右上象限及肋脊角区剧烈疼痛及叩击应考虑卵巢静脉血栓静脉炎存在。化脓性盆腔血栓静脉炎如未及时控制，可反复发作脓毒性梗死，暴发性脓毒血症而致命，由于本病缺乏典型临床表现，诊断较为困难。除了尸检能明确证实以外只能根据一般临床表现进行推测。L病史术后或产后321天出现勤不明原因的体温升高健康搜索，反复发生寒战及弛张型高热，脉搏细速。有其他重症健康搜索的感染情况和客观指标，但腹部症状模糊火罐网用通常有效的抗生素治疗失败勤。2.体征盆腔检查可无异常发现盆底一般有触痛，少数可在宫旁附件区触及硬而触痛的索状物或结节状增粗。除上述体征可作诊断参考外，病变多发生在盆腔壁血管支健康搜索的静脉内位置较低火罐网妇科检查时火罐网不易查到病变区，如健康搜索在盆腔侧壁深部有压痛，或患侧下肢变粗变白、皮温降低疼痛勤则有助于诊断因感染性血栓蔓延到股静脉，整个患侧下肢静脉回流障碍，形成股白肿而出现上述体征盆腔检查后可引起急剧高热勤系局部病灶受到激惹健康搜索为感染血凝块进入血运健康搜索，引起脓毒血症所致。并发症女性盆腔静脉炎为妇产科感染的严重并发症,其病情复杂多变，常见两种类型,即血栓性静脉炎和静脉血栓形成，是一种疾病的不同阶段。血栓与管壁黏着较松，易于脱落形成肺动脉栓塞等严重并发症；也可引起远期疾病，皮肤褪色、关节和病变附近增粗或溃疡不愈合、潜在的穿透性出血、疼痛、感染或炎症、深静脉功能不全等。由于女性围生期的生理改变，以及部分患者合并遗传性血栓形成倾向，使产后成为女性患者深静脉血栓形成的高危期。产后盆腔静脉炎多发生在产褥感染的同时或之后，累及的静脉包括卵巢静脉、子宫静脉、器内静脉、骼总静脉及阴道静脉，以卵巢静脉炎和骼静脉炎多见。妇科手术尤其是恶性肿瘤术后的患者也是血栓性静脉炎的高危人群。