使用氯吡格雷要注意什么.docx

使用氯口比格雷要注意什么使用氯此格雷时要注意的不良反应如下。血液系统：主要表现有血小板减少、血栓性血小板减少性紫瘢和粒细胞缺乏，发生率在1%以下。胃肠道反应：多数为暂时性、可以耐受的。主要表现为腹泻、腹痛、胃肠不适、消化不良和便秘。其中腹痛、消化不良和便秘等发生率相对较高，可以达到25%左右，胃及十二指肠溃疡的发生率为1%,极少出现严重腹泻。呼吸系统：主要表现为上呼吸道感染、呼吸困难、支气管炎、咳嗽、肺炎和血胸。除上呼吸道感染发生率在9%左右外，其余发生率均在3%左右。中枢神经系统：少数患者服用氯此格雷后会发生头痛、眩晕、抑郁、疲倦，严重者会出现颅内出血，但发生比例较低，不足5%。泌尿生殖系统。主要表现为尿道感染、膀胱炎、月经过多，发生率在2%左右。心血管系统。主要表现为水肿、高血压、心房颤动和心力衰竭，发生率在4%左右。局部缺血性坏死和广泛水肿十分罕见。急性关节炎，皮疹。肝毒性。氯嗽格雷引起的肝毒性很低，胆红素血症、脂肪肝和肝炎的发生率低于4%,有3%的患者会出现肝功能指标升高。患有急性心肌梗死的患者，在急性心肌梗死最初几天不宜进行氯叱格雷治疗。与其他一些抗血小板聚集药同时使用,氯口比格雷对那些由于创伤、手术或其他病理原因而可能引起出血增多的患者，应慎用。患者择期手术，且无需抗血小板治疗,术前1周停止使用氯嗽格雷。氯叱格雷延长出血时间，对于有伤口易出血的患者应慎用。患者应知服用氯叱格雷止血时间可能比往常长，同时患者应向医生报告异常出血情况,手术前和服用其他新药前患者应告知医生他们正在服用氯叱格雷。由于患有肾损伤患者使用氯叱格雷的经验极有限，因此这些患者应慎用氯叱格雷。严重肝病的患者可能有出血倾向，这类患者使用本药的经验极有限，应慎用氯叱格雷。由于服用华法林也有出血倾向，所以服用本药时不宜同时使用华法林。由于同时服用阿司匹林、非幽体解热镇痛药、肝素和血栓溶解剂可增加出血的危险，所以不宜同时服用。对于同时服用易出现胃肠道损伤药物的患者应慎用氯叱格雷。