如何实现干体重的自我控制？.docx

如何实现干体重的自我控制？【答】刚进入血液透析的患者可能会对干体重的自我控制非常迷茫。有的患者每次透析间期体重增长过快，大量超滤导致透析中低血压等不适症状；有的患者过分控制体重增长，透析间期体重几乎没变化，可是全身乏力，营养情况越来越差，这些都是没有很好控制干体重的不良后果。那么，如何达到理想的干体重呢？可分为三个阶段。第一阶段，从患者开始接受血液透析到3个月之间，患者要低盐饮食，控制饮水进食量，每日定时测量体重，每次血液透析脱水控制在2.5kg以内，部分血液透析患者会有轻到中度的高血压，可服用降压药物，待血压逐步下降时，在医生指导下逐渐减小降压药的剂量，逐渐摸索出自己的干体重。第二阶段，从透析3个月开始到1年，患者病情改善,精神、饮食良好，随着营养的改善，体重虽有所增加，但一般血压正常。第三阶段，系透析1年以后，经过患者严格控制饮水进食量使透析间期体重增长保持在2.5kg以内，加上医务人员严格控制脱水量，绝大部分患者的血压和体重均维持在理想范围内，此时每次透析后的体重大体恒定，即达到理想干体重。