血液透析用中心静脉导管的日常护理.docx

血液透析用中心静脉导管的日常护理血管通路的建立是患者进行透析治疗的前提和必备条件，随着透析患者逐年增多、透析龄延长、老龄化等原因，血透人群中使用血液透析用中心静脉导管的情况逐渐增多，且随年龄的增高，导管使用的比例也在增加。f、'm19Q血液透析类耗材血液透析用中心静脉导管作为部分维持性血液透析患者的“生命线”，在置管过程中可能存在导管脱落、出血、感染等并发症。为了减少并发症的发生，需要对导管进行日常护理。日常护理注意事项1做好个人卫生保持个人日常卫生，定期更换衣物，保持导管周围皮肤清洁、干燥。如需淋浴，为避免淋湿后感染的发生，务必将留置的导管及皮肤的出口处用无菌敷料密封。2每日自我观察监测体温变化，观察导管处有无疼痛肿胀、发红发热及敷料有无渗血、污染等。导管夹和肝素帽要维持关闭状态,切勿自行开关调整。3定期更换敷料每周更换敷料3次，保持导管口纱布清洁干燥。当出现有大量出汗、纱布污染及渗血等情况，应及时换药，以防感染Q4禁止无关操作导管仅用于血液透析治疗，不可用于抽血、输血等相关操作，以免增加导管堵塞、感染的风险。如去其他医院或其他科室就诊，需告知医务人员。5妥善固定导管妥善固定和保护导管，避免牵拉导致导管滑脱。颈内静脉置管的肾友，穿脱衣服时，动作幅度要小，避免牵拉、触动或拔出导管。避免套头式服装，建议选择宽松无领或前扣式上衣。6注意加强营养注意饮食，补充蛋白质和能量，以改善营养状况，降低感染的发生率。降低饮食中钠、钾、磷等元素摄入，可适量多吃新鲜的蔬菜和水果，预防便秘。7适当运动锻炼病情允许的情况下，可适当进行体育锻炼或日常家务劳动，以增强体质。注意活动时避免压迫导管，以防血栓形成和血管壁损伤。出现以下情况，请及时就医：1、体温升高，导管留置处出现红、肿、热、痛等感染症状；2、导管留置处缝线脱落；3、导管口渗血，压迫后仍出血不止；4、导管脱出或明显感到导管外露部分延长。血液透析用中心静脉导管的通畅是保证血液透析治疗的前提，保持导管内血流的通畅需要医、护、患三方的共同努力，需做好导管的日常护理，共同守护好生命线。