2022年医保工作总结.docx

2022年医保工作总结2022年以来，中庙街道医保办在中庙街道和巢湖市医保局的指导下，在街道党工委、办事处的高度重视下，认真抓好落实医保工作，为着力改善民生，切实解决群众看病难、办事难的问题做出了不懈努力，现将医保办2022年的医保工作总结如下：一、加强自身队伍建设努力提升业务知识水平医保办多次深入村、组进行医保工作专项督促、检查、指导，对于办公室日常工作这一块，医保办做到周周有计划，天天抓落实，制定了一系列的规章制度，不仅从服务态度、服务质量等方面提出了要求，还从业务上要求精通医保规章制度及报销程序，对于工作中遇到的疑难问题或意见，及时请教市医保局领导，同时加强与各村协管员联系，扎实有效地推进我街道医保工作。二、进一步加强医保政策的宣传为确保我街道医保工作顺利进行，医保办大力开展城乡居民基本医保宣传工作，在全街道上下广泛宣传建立医保保障制度的意义及方针、政策和建立城乡居民医疗保障制度的道理，街村工作人员利用核酸检测等人员集中时间，通过发放医保政策宣传手册、推广手机缴费流程等方式，围绕参保范围、缴费标准、缴费方式、缴费期限及待遇享受等医保政策为群众进行深入细致的讲解。印发参保缴费政策宣传单2500余份、发放（张贴）参保缴费公告200余张；集中开展宣传2场次，利用网站、微信公众号推送等宣传医保参保政策和缴费方式，提高群众的政策知晓率。三、医保资金收缴及住院医疗费用的报销在全街道广大干部的大力宣传下，全街道参合居民积极性较高。2022年，在龙桥和古塘两村整体拆迁，许多居民参加了职工医保，人口大量流失的不利情况下，截止12月4日，全街道城乡居民医保已参保缴费6360人，医保参保率达90%以上。为确保住院医疗费用报销工作的顺利开展，医保办严格执行住院报销制度，今年街道共补偿682人，补偿金额共2129590.07元。其中住院补偿364人，补偿金额共计1924263.65元。普通门诊补偿318人，补偿金额205326.42元今年全街道共补偿10635人,补偿金额共5511932元。居民大病保险待遇享受人数253人，补偿金额共计635662.12元。四、外伤病人的调查按照市医保局关于外伤病人的审核报销标准，我办根据医保有关政策，采取了一系列有关外伤病人住院报销措施，对有第三方责任人的外伤病人审核，进行了明确的界定，在对外伤病人的住院手续进行审核时，严格按照报销标准报销。五、2023年工作打算1、继续加强医保政策的宣传力度，提高群众的政策知晓率和满意度，提升人民群众的幸福感、获得感。2、继续加强业务政策水平的学习，进一步提高医保窗口办事效率，搞好优质服务。3、进一步提高监管水平，完善各项规章制度，尽力减少居民不必要的麻烦和损失，让广大居民从中得到正真的实惠。