协助临终老人饮食进水的评分标准.docx

协助临终老人饮食进水的评分标准项目总分技术操作要求评分标准得分ABCD步骤1工作准备9分1.1环境准备（口述）：（1）环境整洁；（1分）（2）无异味。（1分）2101.2护理员准备（口述）：（1）着装整洁；（1分）（2）洗净双手；（1分）2101.3老年人准备（口述）：（1）老人坐在凳子上进食；（1分）（2）食欲差；（1分）（3）进食速度慢。（1分）32101.4物品准备完好笔、记录单。（2分）210步骤2观察表现10分2.1操作加口述：（1）向老年人打招呼，观察老人进食；（2分）（2）态度和蔼，（2分）（3）语言亲切；（2分）6420（4）发现老年人进食、饮水速度慢。（12分）（5）无呛咳，吞咽有停顿；（1-2分）4320步骤3询问主诉及判断原因52分3.1询问主诉：（1）询问老年人保量有无改变，发现饭量减少。4320（2）询问食物是否合胃口，发现老年人没胃口。4320（3）询问嚼东西是否费劲，发现嚼东西无费劲。4320（4）询问咽东西是否费劲，发现咽东西费劲，咽喉部有异物感。4320（5）询问是否吃所有的东西均费劲，发现吃东西均费劲。4320（6）询问喝水是否呛咳，发现不呛咳。43203.2判断原因：（1）根据老年人的表现判断有可能存在的问题；4320（2）发现老年人没胃口；4320（3）老年人咀嚼无困难；4320（4）发现咽东西费劲，咽喉部有异物感；4320（5）评估老年人可能存在食道疾病的可能；4320（6）询问并协助老年人取舒适体位。8640步骤4记录并报告13分4.1操作加口述：（1）洗手；（2分）（2）记录，记录表现及主诉；（2分）43204.2报告：（1）报告家属；（3分）（2）报告医护人员；（3分）（3）及时就医检查。（3分）9630注意事项6分口述：（1）关心老人。（3分）（2）仔细观察。（3分）630总体评价10分1 .操作技能规范；（3分）2 .与老年人沟通要体现人文关怀；（3分）6303.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。（4分）4320合计100分实际得分备注否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分。2 .操作过程中，不能识别老年人进食困难的原因，该题得“0”分。3 .操作过程中，不关爱老人，该题得“0”分。