奖学金申报表.docx

奖学金申报表奖项名姓研究专导称2022年度宝钢优秀学生奖名组业师中国科学院大连化学物理研究所制2022年07月日姓名性别政治面貌出生年月手机号码电子邮件学号何时何单位何专业获何种学位个人简历起止年月学习和工作单位（从大学开始）获何种学位学彳Z论文题目学习成绩单（请本人下载国科大SEP系统成绩单后上传成绩单PDF）个人代表性创新成果：填写说明：填写我所学籍在学期间第一作者文章和专利（除导师外排名第一），同时在我所专属APP上传电子版PDF创新成果类型说明填写个人代表性创新成果，创新成果类型包括：1 .新发现、新观点、新原理、新机制；2 .新技术、新工艺、新产品、新材料、新设备；3 .关键部件、实验装置/系统、应用解决方案、科学数据、科技报告、软件等。创新成果类型（按照说明填写1或者2,或者3）名称刊物名称或专利类型发表年度/期号或专利号全部作者列表本人排序本人应邀参加重要学术会议做会议报告情况会议地点主办单位会议名称特邀报告题目会议人数是否国际会议个人自述：（请根据申报条件陈述个人综合情况及代表性成果情况）备注：共同一作仅阐述介绍自己完成的工作部分奖项申报科研承诺：本人已认真阅读奖项申报科研承诺书全部内容，本人遵守科研诚信规范，严格遵守中国科学院研究生科研活动行为规范、大连化物所科技论文发表前审查规定、中国科学院大学学生纪律处分实施办法、大连化物所科研不端行为处理办法，郑重承诺本人申报此奖项所有成果及相关填报信息均真实合法，如有违反科研诚信行为，本人愿意接受取消该奖项申报资格以及接受相关纪律处分等。申请人签字（电子签名）: