陕西省非物质文化遗产传承教育实践基地申报表.docx

陕西省非物质文化遗产传承教育实践基地申报表申报单位名称：传承项目名称：传承开始时间：申报填表日期：年月日陕西省文化和旅游厅陕西省教育厅制2023年月填写要求1 .申报书中各项内容用仿宋体填写；2 ,传承项目每所学校限报主要传承项目；3 .表格文本中如有外文名词，第一次出现时写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写；4 .本表栏目未涵盖而需要说明的内容，请在备注栏中填写；5 .表格空间不足的，可以扩展。一、基本信息（一）负责人信息位管责单主负小姓名性别民族职称职务专业电话（办公、传真）头门责A牵部负人姓名性别民族职称职务专业学历电话邮箱协作部门负责人部门姓名职务专业手机办公电话（二）参与人员信息（类别指代表性传承人、工艺美术大师,级别指国家级、省级、市级、县区级）姓名性别出生年月类别/级别每学期参与传承活动的课时数联系电话（三）传承教育实践活动所获得的荣誉奖项名称授奖部门奖项级别获奖时间备注二、传承教育实践基础分别从主要传承项目及其所在地资源优势、课程或学科（专业）体系建设、与传承人合作机制、基础设施保障及经费投入、传承教育实践特色与典型经验等方面总结阐述。相关数据序号应与支撑材料中的相关证明材料序号保持一致,不少于1500字。三、未来三年传承教育实践规划总体目标分年度计划四、单位意见申报单位意见负责人签字（公章）：年月0县区文旅或教育部门意见负责人签字（公章）：年月0市级文旅或教育部门意见负责人签字（公章）：年月日省级专家评审意见组长签字：年月0