护理型老人体位转移过程中操作要点.docx

护理型老人体位转移过程中操作要点1 1-体位转移方式1.床头移动、床上移动（翻身）；2 .床与轮椅之间的移动；3 .搀扶行走；4 .助行器行走。-2-各体位转移流程1 .床头移动护理员将一手置于老人肩颈部，托住老人，另一手置于老人大腿下，嘱老人配合用点力，双手一起将老人抱至床头。2 .床上移动（翻身）将老人双手交叉胸前，同时一侧腿交叉放在另一条腿上。护理员把手放在老人的肩、腋下和大腿根部，双手一起向对侧翻。注意：洗手、戴口罩。过程前后随时注意老人的面色神情，全身情况受压处局部皮肤。受压部位垫气垫、枕头等。3 .床与轮椅之间的移动检查轮椅一一做好解释、取得配合一一穿衣一一把轮椅移至床尾呈45。角、收起脚踏板、固定轮椅一一移枕一一移老人至床缘一一穿鞋一一环抱老人腰部一一支持老人转身，坐在轮椅车上一一放下脚踏板一一整理床单元。4 .床到轮椅护理员嘱老年人健侧手握住患侧手放在胸腹前；将老年人双下肢移到床边下，穿防滑鞋，护理员左手放在老年人右颈肩部，右手放在老年人左骸部，协助老年人坐起，整理衣物。将轮椅推至老人健侧床尾，与床边呈45度角，刹车、固定。5 .协助老人站立、转移(1)护理员嘱老年人健侧手握住患侧手，环抱住护理员颈肩部；(2)护理员用与患侧相对的膝关节内侧，抵住老年人患侧膝关节的外侧；(3)护理员两手臂穿过老年人腋下，环抱其腰部夹紧，两人身体靠近；(4)护理员屈膝并嘱老年人抬臀、伸膝时同时站起；(5)护理员以自己的身体为轴转动；(6)将老年人移至轮椅上。6.调整舒适坐位(1)老年人调整靠椅坐稳；(2)后背垫软枕；(3)系好安全带；(4)双脚放于脚踏板上，双腿盖上小毛毯；胸腹前垫大软枕，老年人双手放在软枕上；搀扶行走，扶在患侧。-3-安全要点1 .床头移动安全要点床头移动时放枕头，避免老人碰到头；同时，翻身和床上移动时避免托、拉、拽，动作轻柔，翻身前拉下护栏，翻身后拉上护栏；2 .轮椅使用安全要点轮椅使用前检查手柄，扶手，靠背，坐垫，脚踏板、轮椅双侧滚轮是否完好，轮胎气是否充足，刹车是否完好，将老人坐上轮椅后，系好安全带。进入电梯拉住刹车，以防老人从轮椅滑落。上坡注意观察老人面色神情，下坡时轮椅应与上坡时方向相反，护理员人先下坡，轮椅车以适宜速度倒行下坡。轮椅停止使用时，一定要拉住刹车。3 .移动中安全要点(1)当护理员帮助老年人转移时，因护理员的腿要踏入轮椅的空隙处，需要撤掉架腿布；(2)能自由移动坐轮椅的老年人，为了使用安全，需要撤掉架腿布；(3)老年人每次坐轮椅时间不可过长；(4)每隔30分钟协助变换体位，避免臀部长期受压造成压疮；(5)天气寒冷时，注意在老年人腿上盖毛毯保暖；(6)外出时，根据老年人需求协助饮水等。管理员考核要点现场询问护理员体位转移过程中的关键防护点。主要回答要点:1 .现场询问体位转移方式并实际操作演示2 .现场询问护理型老人各体位转移流程并实际操作演示3 .轮椅安全使用的几大检查要点4 .必须知晓的安全要点