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人工全髋关节置换术健康教育人工全髋关节置换术健康教育l尊敬的病员（家属）：l您好！l首先感谢您对我们医护人员的信任，我们一定会尽力帮助您康复。下面是我们向您简单介绍人工全髋关节置换的相关知识，希望您积极配合我们的治疗，促进您早日康复。人工髋关节假体图人工髋关节假体图 人工全髋关节置换术前需要哪些准备？人工全髋关节置换术前需要哪些准备？l心理准备：心理准备：人工髋关节置换是一项成熟的现代外科技术。最新权威机构的统计资料表明，人工关节正常使用超过10年以上者占95%，20年以上的占90%，因此，作为病员应首先消除恐惧心理，可通过阅读科普资料、参加病友联谊会，了解手术的过程与效果，树立战胜病痛的信心。人工全髋关节置换术前需要哪些准备？人工全髋关节置换术前需要哪些准备？l常规检查：常规检查：血常规、尿常规、出凝血时间、血小板记数、生化全套检测、胸透及心电图检查。人工全髋关节置换术前需要哪些准备？人工全髋关节置换术前需要哪些准备？l生理准备生理准备l减轻体重：以减轻新换关节的负担，但太瘦的病员要储备一定的能量l戒烟：至少术前两周开始l锻炼：练习深呼吸及有效咳嗽、心血管功能的耗氧和受累关节附近肌肉的力量训练（屈髋、伸膝及外展等）l床上大小便的练习l拐杖和助行器使用的练习l治好体内其他感染病灶，如鼻窦炎、牙龈炎、手癣和脚癣等l停服阿司匹林等消炎镇痛药及利血平等影响手术的降压药 人工全髋关节置换术前需要哪些准备？人工全髋关节置换术前需要哪些准备？l家庭准备工作家庭准备工作l床：床面距离地面必须高于45cm，以防止术后下床时髋关节屈曲90l椅子：髋关节置换术后，座位的高低尤为重要，准备带有一个硬坐垫（距离地面40-45cm高）舒适的椅子、牢固的靠背、两个扶手、一个供间歇放脚的脚凳l卫生间和浴室：安装扶手，坐便器要升高至病员坐位时髋关节屈曲90,浴室装上防滑带、地上铺防滑垫l步行器和拐杖：拐杖的高度应是病员垂手站立时，拐杖的顶部达到病员腰部，最好是轻一些可调节的金属拐杖；对于术后最初的一段时间，步行器比拐杖更适合病员使用，尤其对年老、虚弱的病员易于保持身体平衡，不易跌倒人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l手术当天避免过多活动，移动时小心抬臂，托住髋部防止假体脱位及伤口出血，患肢穿防旋鞋，双下肢中间置三角枕l术后1天床头摇起，但不宜超过30；可进行踝关节主动屈伸练习、股四头肌等长收缩保持肌肉张力 人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l术后23天除重复术后1d的肌肉练习外，可适当延长运动时间及运动力量，同时进行上肢肌力练习，以恢复上肢的力量，便于术后能较好地使用拐杖 人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l术后24 天左右拔除导尿管、引流管等，准备起床，医护人员会根据您的病情决定是否下地行走；起床的过程特别容易引起脱位，故第一次起床需在医护人员的指导下进行，注意患肢不能超过中线或屈曲超过45 人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l术后1周除进一步提高肌力外，还要恢复关节的活动度，卧位可做有限的髋关节屈曲（60）及髋关节外展（45）l12周后，病员开始使用四点式助步器步行，逐渐可借助拐杖步行；负重也逐渐增加 人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l 68周扶双拐，继续住院时的各种锻炼，逐步增加大运动量，增加行走距离，增加屈髋练习的角度，但不要超过90，增加外展的力量；复查X线片，制定康复计划 人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼？锻炼？l8周左右，功能锻炼的重点在提高肌肉的整体力量，改拐杖为单侧手杖，并进行下列康复内容；俯卧位伸直膝关节后伸髋关节、直腿抬高、单腿平横练习、术侧单腿站立1min，且对侧骨盆不下沉，10-15/d,每次12 minl36个月，二次随访，仍然复查X线片，检查肌力是否恢复正常，关节活动范围是否满足日常生活的需要 注意事项注意事项l为避免脱位，6周内做到“六不要”l不要坐软沙发或矮凳子（屈髋90）l不要双腿交叉、跷二郎腿及下蹲系鞋带（髋内收，屈髋90）l不要侧身接电话（髋内收）l不要弯腰拾东西l不要在床上屈膝而坐 l不要使用蹲厕，避免屈髋90或摔倒 谢 谢！