骨科功能锻炼.ppt

骨科病人功能锻炼骨科病人功能锻炼功能锻炼的作用及意义l通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬；l功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一；l功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始。功能锻炼的原则 在医务人员的指导下循序渐进地进行l活动范围由小到大；l次数由少到多；l时间由短到长；l强度由弱到强；l活动以不感到疲劳，骨折部位不感到疼痛为宜。骨折后功能锻炼分期l第一期:功能锻炼的早期 骨折经骨科处理后2-3天到2周以内l第二期：功能锻炼的中期 伤后2周到骨折的临床愈合l第三期：功能锻炼的后期 即达到临床愈合或去除外固定后各期功能锻炼的原则和方法各期功能锻炼的原则和方法l早期：等长练习（静力练习）：方法是肌肉收缩6-10秒，休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折处上下关节不运动，身体其他部位应进行正常活动；l中期：继续做伤肢的肌肉收缩练习骨折两端未固定关节的被动运动到主动运动。可配合理疗 如：温热疗法、磁疗、超声波疗法、CPM、气压等；l后期：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复：加强主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。锁骨骨折锁骨骨折 早期（2周内）l握拳伸指、分指l前臂内外旋转l腕、肘屈伸 中期（2-4周）l捏小球练习l抗阻力腕屈伸l抗阻力肩外展、旋转 后期（4周后）l双肘支撑挺胸练习l肩前后摆动l患肢上举爬肩梯l抗阻牵拉屈伸练习上臂骨折上臂骨折l早期 同锁骨骨折l中期肩肘关节前屈后伸肘关节屈曲 旋转肩关节l后期上臂外展、外旋前臂骨折前臂骨折l早期同锁骨骨折l中期同上臂骨折l后期 手推墙 前臂旋转下肢骨折内固定术后下肢骨折内固定术后l早期（1-2周）等长收缩直腿抬高l中期（2-4周）髋膝屈伸l后期（一月后）扶拐弃柺下蹲起立功能锻炼辅助器械功能锻炼辅助器械l下肢全自动气压治疗仪 26床 90岁 摔伤致右股骨颈骨折 行髋关节置换术后；住院16天 康复出院l下肢CPM机CPM功能锻炼功能锻炼 47床 下肢骨折术后磁疗磁疗；骨折治疗仪；骨折治疗仪