急性白血病病人护理.ppt

急急性性慢慢性性急性白血病急性白血病评估病人 病例导入急性白血病分为：急性白血病分为：急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病。急性非淋巴细胞白血病（急性粒细胞急性非淋巴细胞白血病（急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病）。白血病、急性单核细胞白血病）。一、病因和发病机制一、病因和发病机制 二二.临床表现临床表现 4 4白血病细胞增殖、浸润的表现白血病细胞增殖、浸润的表现发热发热贫血貌贫血貌皮下出血皮下出血白血病细胞浸润眼球后白血病细胞浸润眼球后白血病细胞浸润皮下组织白血病细胞浸润皮下组织三、检查及诊断三、检查及诊断 制定计划四、治疗要点四、治疗要点 G1SG2MG0联联 合合 化化 疗疗（一）化学治疗（一）化学治疗化疗方案化疗方案实施护理五、护理诊断五、护理诊断/问题问题 六、护理措施六、护理措施层流帐层流帐层流病房层流病房（5 5）各部位出血的防护）各部位出血的防护 （1 1）静脉炎护理）静脉炎护理静脉穿刺静脉穿刺注射生理盐水注射生理盐水注射化疗药注射化疗药拔针拔针注射化疗药注射化疗药注射生理盐水注射生理盐水注射化疗药程序注射化疗药程序注射生理盐水注射生理盐水（2 2）胃肠道反应护理）胃肠道反应护理清淡饮食，避免饱餐，必要时给予止吐剂。清淡饮食，避免饱餐，必要时给予止吐剂。（3 3）口腔护理）口腔护理（4 4）脱发护理）脱发护理可用减少局部血运的方法可用减少局部血运的方法。见见护理学基础护理学基础相关内容相关内容。请根据病因、表现、治疗、护理制定健康指导内容请根据病因、表现、治疗、护理制定健康指导内容（）尿酸高护理（）尿酸高护理鼓励多饮水，必要时遵医嘱使用别嘌呤醇。鼓励多饮水，必要时遵医嘱使用别嘌呤醇。（）心理护理（）心理护理（）健康指导（）健康指导效果评价1 1诊断分析诊断分析 该病人有出血、贫血（该病人有出血、贫血（HbHb、RBCRBC减少）、白细减少）、白细胞浸润（胸骨压痛、关节痛、淋巴浸润）表胞浸润（胸骨压痛、关节痛、淋巴浸润）表现，外周血象三系减少，可见幼稚细胞，骨现，外周血象三系减少，可见幼稚细胞，骨髓原始白细胞髓原始白细胞30%30%，符合急性白血病诊断。，符合急性白血病诊断。外周血象中有大量幼稚淋巴细胞，故初步诊外周血象中有大量幼稚淋巴细胞，故初步诊断为：断为：急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病。病例分析 病例分析小结小结