糖尿病的治疗与护理知识汇总1.ppt

1糖尿病的治疗与护理知识汇总糖尿病的治疗与护理知识汇总 随着人们生活水平的提高，越来越多的人患上糖尿病。糖尿病是继心脑血管、肿瘤疾病之后的致人死亡的另一类疾病。目前糖尿病问题以日益严重、威胁人类健康的世界性卫生保健的问题，对人体危害主要是因为血糖过高而导致的多种并发症。目前，强调早期治疗、长期治疗、综合措施一体化的原则。随着社会的进步，医学模式的转变，整体护理的深入，有效护理和健康教育显得尤为重要。2 是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢的紊乱。随着病程的延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷或衰竭。重症或应激时可发生痛症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。什么是什么是 呢？呢？3糖尿病1型糖尿病二型糖尿病其它类型及妊娠糖尿病主要分为主要临床症状三多一少多饮多食多尿体体重减轻主要的并发症低血糖酮症酸中毒糖尿病病足等4糖尿病的治疗l1.糖尿病的监测糖尿病的监测血糖的监测血糖的监测尿液的监测尿液的监测糖化血红蛋糖化血红蛋白的监测白的监测 5l2、2型糖尿病新进展：胃转流手术型糖尿病新进展：胃转流手术“干细胞技术干细胞技术糖尿病的糖尿病的药物治疗药物治疗胰岛素治疗胰岛素治疗6糖尿病的护理l 1、有效护理、有效护理 生活起居护理 心里护理 饮食护理 l2、运动护理、运动护理 运动形式 7糖尿病并发症的预防与护理l1、低血糖、低血糖 为防止发生低血糖应该让患者掌握所用药物的作用高峰时间，勿擅自停药，保持药物饮食运动三者之间的恒定。患者外出时随身携带高糖食物，如糖块34块，饼干56块，一旦发生低血糖及时自救，并咨询医护人员。一般血糖低于2.8mmol/L时出现低血糖症状，但因个体差异，有的病人血糖不低于此值也可出现低血糖症状。因此，观察低血糖的临床表现尤为重要：肌肉颤抖，心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、严重时发生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人应特别注意观察夜间低血糖症的发生。8l2、酮症酸中毒的预防和观察、酮症酸中毒的预防和观察 痛症酸中毒是一中常见的急性并发症，常由于急性感染、过食、创伤、妊娠和分娩及突然中断胰岛素后诱发。合理安排饮食做好口腔护理、皮肤、及会阴部清洗护理，注意日常起居，防治感冒，出现嗜睡、恶心、呕吐、呼吸深快或伴有烂苹果味等早期中毒症状时，及时就医。9l3、糖尿病病足、糖尿病病足 心理护理糖尿病病程长费用高难治愈并发症多致残率高经济负担重应加强心理护理正确引导患者心情要舒畅生活要有规律不可过思思虑伤脾影响气血生化之源易致病情加重 饮食护理气阴两虚坏疽型者指导患者选择益气滋阴的食物如山药粥以养脾阴五米饭健脾益气并禁食辛辣刺激过凉和过热伤阴食品 局部创面的护理加强局部换药敷料干燥 与溃疡面紧贴时应先用生理盐水将敷料湿透泡软掀起一角 另一手持生理盐水棉签轻轻按压溃疡边缘正常皮肤慢慢取下敷料清洗时动作轻不用刺激性消毒液最大限度减轻患者痛苦。10糖尿病的健康指导l1、增加对疾病的认识、增加对疾病的认识 采取多种方法，指导病人及家属增加对疾病的认识，如讲座，放录像，发放宣传资料等，让病人和家属了解糖尿病的病因，临床表现，诊断与治疗方法，提高病人对治疗的依从性，使之以乐观积极的态度配合治疗l2、掌握自我监测的方法、掌握自我监测的方法 指导病人学习和掌握监测血糖，血压，体重指数的方法；了解糖尿病的控制目标 11l3、提高自我护理能力、提高自我护理能力 强调饮食治疗与运动疗法的重要性，并指导病人掌握具体实施及调整的原则和方法。生活规律，戒烟酒，注意个人卫生。心理调适，说明情绪，精神压力对疾病的影响，并指导病人正确处理疾病所致的生活压力病人及家属应熟悉糖尿病常见急性并发症时的主要临床表现及处理措施l4、指导病人定期复查、指导病人定期复查 12 一般每23月复查GHbAic，如原有血脂异常，每12月监测1次，如原无异常每612月监测1次即可。体重每13月测1次，以了解病情控制情况，及时调整用药剂量。每36门诊定期复查，每年全身检查1次，以尽早防治慢性并发症。l5、预防意外发生、预防意外发生 教导病人外出时随身携带识别卡，以便发生紧急情况时及时处理。13l6、糖尿病的预后、糖尿病的预后 糖尿病为一终身疾病，目前尚不能根治。如代谢控制良好，可减少或延迟并发症的发生和发展，提高生活质量。