投资者《期货经纪合同》特别指定事项变更申请书.docx

期货经纪合同变更、销户申请表期货账户帐号账户持有人姓名/全称合同编号客户基本信息是否发生变更：口是口否（基本信息如有变更请先填写变更项，工作人员需及时更新系统信息，无变更项的客户同样需签字确认在我公司留存信息为最新有效信息O）基本信息口帐户名称：口身份证号：有效期：（自然人）国籍：营业执照号：口有效期：职业：口组织机构代码证：有效期：手机号码税务登记号：电话号码口联系地址：传真号码控股股东/实际控制人：EMAIL：（单位客户）经营范围：客户声明与确认：经与期货公司核对以上基本信息，本人/本机构在期货公司留存的信息均为最新信息，因内容发生变化时未及时通知造成的信息接收延误以及其他后果，由本人/本机构承担。机构加盖公章/自然人签字：法定代表人或被授权人签字：日期：变更事项密码重置口交易密码：口资金密码：申请期货保证金投资者查询服务系统密码重置决定撤销右侧人员对选定事项的委托授权：联系人口委托代理人全权委托口指令卜达口资金调拨口结算单确认姓名身份证号码姓名身份证号码决定增加右侧人员为选定事项的委托授权人：口联系人委托代理人全权委托指令下达口资金调拨口结算单确认姓名国籍证件类型证件号码证件有效期：职业联系电话2联系地址邮编：签字留样口增加撤销期货保证金存管银行名称（明确到具体网点）开户银行编号银行账号口增加撤销期货保证金存管银行名称（明确到具体网点）开户银行编号银行账号客户声明与确认：本人/机构确认授权人相关行为都是本人/机构完全意愿之体现,本人/机构将对上述被授权人与期货公司之间办理的一切相关事务、签署的一切法律文件，均承担全部责任。机构加盖公章/自然人签字：法定代表人或被授权人签字：日期：销户申请销户确认书1、本销户确认书经期货公司与客户双方签署后，双方因期货经纪合同设定的权利义务关系随之终止。2、期货公司撤销客户在期货公司设立的资金账号，客户的交易编码也随即取消。3、客户委托期货公司代理的全部期货交易的交易指令、结算数据以及资金出入手续和数据均准确无误。客户签字：盖章：日期：量公司填写栏办理变更事项前已核查以下事项：客户：口有效证明文件及复印件口客户基本信息是否发生变更本表内容是否填写全面、正确本公司同意对与客户签署的期货经纪合同进行上述变更，今后双方之间特别指定事项均以上述变更后的信息为准。法定代一人或被授权人签字：公司盖章：H期：口办理销户事宜前已核查以下事项：客户：口有效证明文件及复印件口客户基本信息是否发生变更本表内容是否填写全面、正确本公司同意与客户签署销户确认书，经双方盖章签字后，双方因期货经纪合同设定的权利义务关系随之终止。法定代一人或被授权人签字：公司盖章：H期：经办人:日期:审核人:日期: