责任制优质护理培训.ppt

Company LOGO以病人为中心的优质护理服务以病人为中心的优质护理服务 COMPANYLOGOCompany Logou护理现状u回顾优质护理u优质护理内涵和实施意义u深化优质护理 改善护理服务COMPANYLOGOCompany Logo 护理工作的现状COMPANYLOGO护理实践：护理工作缩水专业定位发生偏差 打针、发药、完成医嘱是主业COMPANYLOGOCompany Logo到底谁在负责病人？到底谁在负责病人？病人其他护士健康教育护士输液护士发药护士术前准备护士COMPANYLOGO护士离病人有多远？COMPANYLOGO评判性思维分析性思维逻辑性思维辩证性思维COMPANYLOGOv昏迷病人如何预防坠积性肺炎？昏迷病人如何预防坠积性肺炎？谁来管？COMPANYLOGOv昏迷病人如何预防坠积性肺炎？昏迷病人如何预防坠积性肺炎？COMPANYLOGO2023-11-22 护护 理理 内内 涵涵什么是护理？什么是护理？护理不是洗头洗脚、不是打针发药，护理是对人的专业照护。为什么要回归“护理”，做出护理的专业含金量，这就是问题的关键所在。我们不要病人为一点点服务、微笑等表面的东西感谢我们，写表扬信。我们要的是病人对我们专业价值的肯定和认可，是要医师、科主任、院长、病人因为专业价值离不开我们，没有我们不行而感到护理的重要性，而重视和尊敬我们。COMPANYLOGO护理（专业照护）由哪些组成护理（专业照护）由哪些组成2023-11-22基础护理：弱基础护理：弱依赖家属做依赖家属做病情观察：弱病情观察：弱不及时，看不出问题不及时，看不出问题专科护理：弱专科护理：弱比较表浅比较表浅用药护理：弱用药护理：弱心里护理：弱心里护理：弱康复锻炼：弱康复锻炼：弱生活护理：弱生活护理：弱专专 业业照照 护护COMPANYLOGOv不改变行吗？不改变行吗？我们的专业在哪里？我们的专业在哪里？用什么方式去改变？用什么方式去改变？用什么方式去改变？用什么方式去改变？优质护理实施COMPANYLOGOCompany Logo什么是优质护理服务？优质护理服务的内涵主要包括什么内容？对一位患者要进行哪些护理措施？什么是责任制护理/整体护理？什么是以病人为中心的优质护理服务？回顾优质护理回顾优质护理COMPANYLOGOCompany Logo 什么是优质护理？COMPANYLOGO优质护理服务的概念优质护理服务的概念u 深化深化“以病人为中心以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，护士全面履行的服务理念，改革护理模式，护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供等任务，为患者提供全程、全面、专业全程、全面、专业、优质、优质的整体护理服务。（改模式、重临床、建机制）。的整体护理服务。（改模式、重临床、建机制）。u“以病人为中心以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想处处为病人着想,一一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、优质、高效、低耗、满意、放心高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。的医疗服务。COMPANYLOGO改模式改模式重临床重临床建机制建机制COMPANYLOGOv优质护理的内涵和核心内容：优质护理的内涵和核心内容：功能制护理 责任制整体护理COMPANYLOGO功能制：按班分工，流水作业，v 护士成天奔波于治疗室、药疗室、病房、药房等，一天下来累了腰、跑痛了腿，但病人仍不满意，医生依旧抱怨。v 护士眼中只有“操作”，没有“病人”，主动服务意识差，v 护士扎堆在护士站，喊接药水的多v 职责不明确，护士能偷懒就偷懒v 基础护理无人监管v 病人满意度底COMPANYLOGO责任包干制，落实整体护理。责任包干制，落实整体护理。v 实行责任护士或护士小组全程负责若干病人的责任制护理，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。v提高护士积极性，高年资起带班、指导、监控作用，低年资有成长、发展空间。v既分工又合作增强了团队凝聚力。优质护理新模式优质护理新模式COMPANYLOGOCOMPANYLOGO优质护理服务的内涵优质护理服务的内涵u 加强优质护理服务、提高患者满意度不仅是实践科学发展观和践行加强优质护理服务、提高患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量、惠及全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施（马晓伟）。广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施（马晓伟）。u优质护理服务内涵：优质护理服务内涵：u1、满足病人的基本生活需要，保证护理安全，保持躯体舒适；、满足病人的基本生活需要，保证护理安全，保持躯体舒适；u2、帮助心理调适，保持平衡；、帮助心理调适，保持平衡；u3、取得病人家庭、社会系统的整体协调支持；、取得病人家庭、社会系统的整体协调支持；u4、用最适切的护理获得病家较高的满意度、用最适切的护理获得病家较高的满意度u5、是整体护理内涵的进一步完善和深化、是整体护理内涵的进一步完善和深化 是对人的全面、全程专业照护是对人的全面、全程专业照护COMPANYLOGO服务理念服务理念病人第一病人第一1病人为中心病人为中心2沟通从心做起沟通从心做起3关爱从细节做起关爱从细节做起4还你一颗健康的还你一颗健康的“心心”5现代护理服务的理念现代护理服务的理念COMPANYLOGO入院护理卧位护理排泄护理晨晚间护理饮食护理服务服务内容内容舒适护理优质护理服务的内容优质护理服务的内容手术前后护理出院护理安全护理COMPANYLOGOLOREM IPSUM DOLOR扎实做好基础护理和专科护理根据需要做好生活护理，提高服务品质合理利用人力资源体现护理专业价值提高护理服务等级，提高英语的社会效益病人满意病人满意社会满意社会满意护士护士满意满意医院医院满意满意优质护理服务的目标优质护理服务的目标COMPANYLOGO最终目标最终目标优质护理我们该做些什么？优质护理我们该做些什么？COMPANYLOGO（一）优化护理模式（一）优化护理模式实行责任制，落实整体护理实行责任制，落实整体护理责任护士全面履行护理职责，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供责任护士全面履行护理职责，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面、全程、主全面、全程、主动、专业、人性化动、专业、人性化的优质护理服务。的优质护理服务。具体来讲就是具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理实行责任包干，落实整体护理”，即责任护士对其所负责的患者的所，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（有护理工作（包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。全面负责。对患者而言：在住院期间责任护士负责；对患者而言：在住院期间责任护士负责；对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。优质护理的最终目标优质护理的最终目标COMPANYLOGO（二）深化整体护理 全面、全程护理患者，注重心理支持，人文关怀。（三）落实护理职责 专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调。（四）提高管理效率 调动积极性、创造性，实现工作效率和效果的最大化。目标目标优质护理的最终目标优质护理的最终目标COMPANYLOGOCompany Logo 优质护理的背景COMPANYLOGOu不论专业化护理如何发展，通过基础护理观察患者病情、保证医疗安不论专业化护理如何发展，通过基础护理观察患者病情、保证医疗安全始终不会改变全始终不会改变u患者临床病情变化或者出现并发症，很多是可以通过护士为患者做基患者临床病情变化或者出现并发症，很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现础护理时及早发现u 卫生部副部长马晓伟在卫生部副部长马晓伟在20102010年全国护理工作会议上提出今年护理工作的年全国护理工作会议上提出今年护理工作的COMPANYLOGOCOMPANYLOGOv国家卫计委文件要求：国家卫计委文件要求：J明确门（急）诊护理服务职责，创新服务形式。明确门（急）诊护理服务职责，创新服务形式。J规范病房患者入院、出院护理流程，改善服务面貌规范病房患者入院、出院护理流程，改善服务面貌。J落实病房责任制整体护理，规范护理行为。落实病房责任制整体护理，规范护理行为。J强化人文关怀意识，加强护患沟通。强化人文关怀意识，加强护患沟通。COMPANYLOGO规范护理工作模式规范护理工作模式扁平化人人管床扁平化人人管床改变排班模式，实行弹性排班改变排班模式，实行弹性排班实行责任制整体护理实行责任制整体护理护理人员分层级管理护理人员分层级管理结合结合护士条例护士条例落实护理人员职责落实护理人员职责建立护理人员绩效考核制度建立护理人员绩效考核制度发展专科护理，提升护理服务能力和水平发展专科护理，提升护理服务能力和水平COMPANYLOGOv如何深化优质护理，改善护理服务？如何深化优质护理，改善护理服务？COMPANYLOGOCompany Logo 优质护理服务活动的主题是？COMPANYLOGO优质护理主题优质护理主题优质护理服务活动的主题优质护理服务活动的主题COMPANYLOGO以以“夯实基础护理夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作为切入点全面带动护理工作 护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，能够通护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，能够通过专业知识，有效掌握病人第一手病情资料，过专业知识，有效掌握病人第一手病情资料，心理护心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。马晓伟副部长马晓伟副部长COMPANYLOGO基础护理的定义和范畴基础护理的定义和范畴v 基础护理定义基础护理定义:（Basic Nursing)Basic Nursing)实施临床护理的基本理论、知识和实施临床护理的基本理论、知识和技能，是专科护理的基础。技能，是专科护理的基础。内容包括：内容包括：观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本诊疗技术，消毒隔离，病区护理管理等需要，危重病人抢救，基本诊疗技术，消毒隔离，病区护理管理等。（王美德、安之璧（王美德、安之璧 现代护理学辞典现代护理学辞典19951995）国外称作床边护理国外称作床边护理 台湾学者赵可式博士称护士在病人床边的护理为：台湾学者赵可式博士称护士在病人床边的护理为：“临在临在”始终始终守护在病人身边、临近病人床边的护理守护在病人身边、临近病人床边的护理v 范畴：范畴：生活护理基础及专科护理基础。生活护理基础及专科护理基础。COMPANYLOGO基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石COMPANYLOGO基础护理操作流程基础护理操作流程入院评估基础护理要点、重点护理专业实施、教育 健康教育融于每一项操作中。基础护理操作流程基础护理操作流程COMPANYLOGO基础护理体现人性化基础护理体现人性化 根据自理能力评估 尊重病人生活习惯遵循病人作息时间个性指导，弹性护理进行满意度问卷 根据评估，合理安排工作 根据习惯，调整护理时间 根据作息，弹性排班 因人而异，制定护理计划 定期总结，改进工作患者为中心人性化护理基础护理体现人性化基础护理体现人性化COMPANYLOGO做实基础护理的效果做实基础护理的效果v病房安静，秩序改善病房安静，秩序改善v护患感情加深护患感情加深v病情观察