口咽拭子标本采集操作规程及评分.docx

口咽拭子标本采集操作规程及评分口咽拭子标本采集【操作规程】目的：从咽部或扁桃体部取分泌物作病毒分离，以协助临床诊断、治疗、护理操作步骤:项目操作步骤解析操作前准备1 .按照三级防护要求着装，戴N95及以上防护口罩，护目镜、防护面屏、双层乳胶手套、防护服、一次性隔离衣、靴套、鞋套2 .双人核对执行单与医嘱单准确无误3 .备齐用物：生理盐水漱口液、一次性杯子、压舌板、一次性咽拭子采集器、病毒保存液试管、手电筒、医疗废物桶、执行单、笔、手消毒液4 .用物准备3分钟1 .个人防护符合要求，无暴露2 .核对医嘱无误3 .物品齐全，使用前检查采集器及病毒保存液试管包装是否完整及有效期评估L携用物至床旁，问候、自我介绍，核对患者信息，解释口咽拭子标本采集目的及方法2 .评估患者病情、体位、意识状态及配合程度、手卫生，检查口腔黏膜和咽部感染情况3 .病室环境安静、整洁评估全面操作流程1 .手卫生，再次正确核对患者信息2 .协助患者取坐位或仰卧位3 .手卫生4 .被采集人员先用生理盐水漱口；5 .采样人员将拭子放入无菌生理盐水中湿润；（禁止将拭子放入病毒保存液中，避免抗生素引起过敏）6 .被采集人员头部微仰，嘴张大，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体和咽后壁；必要时用压舌板及手电筒辅助L核对要正确无误2 .棉签应注意无菌，避免接触舌、牙齿和口腔侧壁等。3 .避免在进食2小时内取标本，防止呕吐。7 .将拭子越过舌根，在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次；（拭子侧面）8 .然后再在咽后壁上下擦拭至少3次；（拭子前端）9 .将拭子头浸入含23ml病毒保存液（也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液）的管中，尾部弃去，旋紧管盖。10 .填写标本编号，并在试管外注明相关信息，标本留取时间，与患者核对标本及标本信息，确认无误后放于标本采集盒，迅速送到检验科11 .手卫生12 .协助患者取舒适体位，交代注意事项13 .整理用物，洗手、记录4 .采集标本时动作迅速，力度适中，在咽后壁来回刮擦不少于3下。5 .一般患者有呕吐感方能采集到位。6 .疑似或确诊患者标本采集过程中产生的医疗废物均按照感染性垃圾分类收集处理整体评价L防护符合要求，操作熟练、查对规范2 .与患者沟通有效3 .在规定时间内完成临沂市人民医院口咽拭子采集评分标准操作时间：5分钟病区姓名考核日期监考人得分项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD操作前准备10着装规范、符合要求、双人核对无误5420用物准备齐全。在有效期内3210用物准备三分钟2100评估10L携用物至床旁，问候、自我介绍，核对患者信息，解释咽拭子标本采集目的及方法43202.评估患者病情、体位、意识状态及配合程度、口腔黏膜和咽部感染情况43203.病室环境安静、整洁2100操作流程65手卫生，再次正确核对患者信息4320协助患者取坐位或仰卧位2100手卫生2100被采集人员先用生理盐水漱口2100采样人员将拭子放入无菌生理盐水中湿润；5420被采集人员头部微仰，嘴张大并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体和咽后壁；必要时用压舌板及手电筒辅助5420将拭子越过舌根，在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次；（拭子侧面）10740然后再在咽后壁上下擦拭至少3次；（拭子前端）10740将拭子头浸入含23ml病毒保存液的管中，尾部弃去，旋紧管盖8640填写标本编号，并在试管外注明相关信息，标本留取时间5420与患者核对标本及标本信息，确认无误后放于标本采集盒，迅速送到检验科，手卫生7530协助患者取舒适体位，交代注意事项5420操作后5整理用物，洗手、记录5420整体评价10防护符合要求，操作熟练、查对规范与患者沟通有效在规定时间内完成10742总计100