首诊负责制.docx

首诊负责制标题首诊负责制度编号：whjhyy-ylhxzd-001-03版本：3生效日期：2021.10.18发布部门：评审办发布日期:2021.10.18编制人：戴琼审核人：贾晓民批准人：柳再奎页码：第1页，共2页诊负责制度首诊负责制度是指患者的首位接诊医师在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。第一条首位接诊的医师为首诊医师，首位接诊患者的科室为首诊科室。第二条首诊科室的医务人员要热情接待患者，不得以任何理由推诿和拒诊患者。第三条首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历，保障医疗行为可追溯。第四条对患有复杂、疑难疾病的患者，首诊医师处理若有困难，应请示上级医师或科主任；如遇急危重患者需要抢救时,首诊医师应立即抢救并及时通知上级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。第五条首诊医师接诊后确定存在其它专科疾病的，应由首诊医师与相关科室联系会诊事宜。病情较轻的患者，建议其自带病历到相关科室接受会诊；病情危重的患者则在首诊科室等待会诊，在等待会诊或会诊过程中，患者的病情观察和治疗由首诊科室负责。第六条受邀请会诊的医师考虑该患者所患疾病是本科疾病，则由受邀请科室负责处理。否则，仍由首诊科室负责处理。第七条门诊各科的治疗（如：导尿、灌肠、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰穿等）原则上由开具处置单的科室负责，必要时由相关科室协助处理。第八条急危重患者转科或住院时，由首诊科室负责安排医务人员陪同护送。第九条首诊医师开具的各种检查单，当班不能出结果时，应与患者约定下次就诊时间或交给下一班医师处理。第十条首诊医师接诊后，对不属该科诊治疾病范畴者，应建议患者到相应的科室进行诊治；对非本院诊疗科目范围内的疾病应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊；如果患有特殊传染性疾病者，应建议其到传染病的定点医疗机构就诊，同时在病历中做好记录。