补充信息表.docx

补充信息表申请人：您好！请如实填写本表内容。属于选择填写的，请在对应的口处打“”。企业（个体工商户）名称：名称预核准号或营业执照注册号或统一社会信用代码：一、企业是否属于以下类型：总部企业研发中心投资人为上年度世界500强企业口其他二、投资人中是否含中央单位：口否是（选择“是”请继续填写，投资人性质：口中央企业口中央国家机关或事业单位驻京部队其他中央单位）三、经营面积：使用面积m2,提供方式,使用期限年。四、党员（含预备党员）人数：人法定代表人（负责人、执行合伙事务人、投资人）是否党员：是否（注：“法定代表人”指代表企业法人行使职权的主要负责人，公司为依据章程确定的董事长（执行董事或经理）；全民、集体企业的厂长（经理）；集体所有制（股份合作）企业的董（理）事长（执行董事）；“负责人”指各类企业分支机构的负责人；“执行事务合伙人”指合伙企业的执行事务合伙人；“投资人”指个人独资企业的投资人）是否建立党组织：是否（选择“是”请继续填写下列党建情况）党组织建制：口党委党总支党支部口其他党组织组建方式：单独组建联合组建口挂靠口其他党组织是否本年度组建：是否法定代表人（负责人、执行合伙事务人、投资人、经营者）是否担任党组织书记：口是口否五、是否建立团组织：口是是否建立工会组织：口是口否团员人数：人口否工会会员人数：人六、从业人数：人:其中，本市人数：人外地人数：人安置下岗失业人数：人女性从业人数:人七、投资人中是否有本年度应届高校毕业生：否口是（选择“是”请继续填写：该毕业生是否为北京生源：口是口否）八、企业是否实施股权激励：否口是（选择“是”请继续填写：股权激励方式：口科技成果入股口科技成果折股口股权奖励口股权出售股票期权股权激励金额：万元）九、以下仅由个体工商户填写：经营地所处地域：口城镇地区口农村地区经营地与经营者户籍地关系：口同一区（县）口本市其它区（县）其他省（区、市）口境外十、以下仅由外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动企业填写：境外住所：境外注册资本：万美元（折合）境外经营范围：