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    治疗充血性心力衰竭的药物.ppt

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    治疗充血性心力衰竭的药物.ppt

    肺肺静脉淤血静脉淤血肝肿大肝肿大下肢水肿下肢水肿肺水肿肺水肿呼吸困难呼吸困难动脉供血不足动脉供血不足乏力乏力运动受限运动受限VVAA心功能心功能结构变化结构变化:肥厚,重构肥厚,重构神经内分泌变化:神经内分泌变化:RAAS,ET,TNF,ANP,NO,AVPRAAS,ET,TNF,ANP,NO,AVPGs-RarrestinPGRKsCa2+敏感敏感收缩力收缩力交感兴奋交感兴奋洋地黄毒苷 慢 PO 7 ddigitoxin地高辛 中 PO 36 hrdigoxin毒毛花苷K 快 iv 11 hrstrophanthinKABCD3121714OOOOCH3HOHCH3OHHHHHCH3OHOH甾核甾核内酯环内酯环31785年英国医师年英国医师Whithering报告紫花洋地黄治疗水肿有效。报告紫花洋地黄治疗水肿有效。Ca2+Ca2+Na+K+Na+digoxinNa+收缩力收缩力Ca2+GsPGRKsCa2+敏感敏感收缩力收缩力交感兴奋交感兴奋-R美托洛尔美托洛尔心衰心衰arrestin-R心肌收缩力心肌收缩力

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