磁共振室镇静患者MRI检查要求及流程.docx

磁共振室镇静患者MRI检查要求及流程I目的规范MRl检查，提高医疗服务质量。II范围本制度适用于磁共振室所有医务人员。III制度一、患者前来我科预约检查时，导医须根据申请单提供的年龄及现病史，大致判断该患者是否需要给予镇静后再进行检查，告知镇静的必要性以及镇静实施过程中可能遇到的风险，并征求患者、家属及管床医师的意见。在征得患者、家属及管床医师的同意后，认真对患者进行镇静前的筛查。筛查内容包括：主要器官系统疾病，如糖尿病、肺部疾病、心脏疾病或肝脏疾病，既往行镇静或麻醉的经历及不良反应史，现在用药情况，药物过敏情况以及饮酒史、滥用药物或毒品和吸烟史等。若为住院患者，最好与其管床医师及时联系，了解该患者是否存在镇静的禁忌症及其他不适于进行镇静的特殊情况。对于不能配合检查的危重患者，需告知其管床医师进行检查前镇静，整个镇静过程直至患者复苏需要医师的陪同。二、镇静前筛查结束后，确认该患者同意镇静并具备安全镇静的身体条件、无镇静的禁忌症，为其预约合适的检查时间，尽量避免午间晚间护士不在岗及值班人员不充裕的时间，防止突发情况时措手不及。嘱咐患者、家属及管床医师在约定检查时间前的半小时至一小时给予镇静药，便于患者于约定时间进入镇静状态顺利进行检查。并认真告知一般注意事项，包括：镇静2小时前禁饮清凉液体，4小时前禁止哺乳，6小时前禁食婴儿食品、牛乳及便餐。三、门诊患者需缴纳相关费用后由急诊科医师执行镇静，地点在一楼急诊科；住院的成年患者及婴幼儿均由其所在科室的医师及护士承担镇静的责任。操作人员在对镇静患者进行检查的过程中，要严密监测患者的一般生命体征，做到连续书写记录，包括：呼吸、心率、患者所用镇静药物名称、用药剂量、给药时间以及检查开始与结束时间。四、检查结束后，观察患者无不良反应、生命体征平稳后，方可离开我科。住院患者及住院婴幼儿须由家属及医院陪同人员（管床医师或病房护士）送回住院处待其觉醒，我科人员应于第一时间告知病房值班人员，该患者已完成检查，嘱其科室待患者回到病房后继续做好观察监测工作；门诊成年患者嘱其携带门诊病历并缴纳相关费用后到急诊科观察室休息，直至患者清醒、意识恢复且重要生命体征稳定;门诊婴幼儿患者需由家长陪同前往儿科病房监护室并缴纳相关费用后观察休息直至完全复苏。科室工作人员必须在镇静患者离开科室之前提供急救电话。