腹膜透析置管术后护理.docx

腹膜透析置管术后护理1 .导管及导管周围皮肤的护理：A、保持导管出口处干燥。1、术术后早期（术后第二天）下床活动以减少腹透液引流不畅。13、后不宜行盆浴和游泳，淋浴时应注意保护出口处（使用肛袋），淋浴后 出口处应及时清洗消毒。C、术后两周内特别注意导管固定，在活动时注意不要牵扯或扭曲导管。D、在管路附近不要接触剪刀等锐利物品，防止损伤管路。E、外接短管6个月必须更换，如破损或开关失灵时立即更换。F、在家中透析时发现导管损坏或渗液时，应中止灌入透析液，立即到医院 就诊处理。G、避免损伤出口处皮肤造成出口处感染，出口感染时细菌有可能通过管路 进入腹腔。2、碘伏帽为一次性使用，不得重复消毒使用。3、保持大小便通畅。4、选择温度接近皮肤的透析液（37度），不可过凉过热，灌注速度不宜过快，以免引起腹部不适。5、严格遵守无菌操作，洗手、擦拭台面为清洁，连接管路为无菌,绝对不能污染。操作前必须先洗手,防止细菌通过导管进入腹腔。7、注意观察透析液的颜色和性质：A、粉红色：妇女在月经前一两天可能排出粉红色的透析液；如果做了剧烈 运动或举过重物品，透析液也会变为粉红色。偶尔很少量的出血没有关系。B、引流液混浊：引流液一面为光滑的，一面是粗糙的毛面。将装有引流液 的引流袋放在报纸或有字的纸上，光滑面在上，如果看不清楚字体说明透析液是 混浊的，应立即回医院处理。C、蛋白凝块：当体内的凝集功能增强时，腹腔内渗出的蛋白凝集成块，形 成团块关或絮状的凝集块。当蛋白凝块过大时容易堵塞导管，影响透析，需回医 院处理。9、透析环境的选择：A、房间须干净、干燥、避风，操作时务必关上窗户、电扇、空调，减少空 气中的细菌流动。B、光线应良好。C、透析时不要让他人在你周围来回走动。D、每天开窗通风1-2次，每次30分钟。每日紫外线消毒透析房间两次，每 次30分钟。10、换液操作时戴上口罩，以防口腔和鼻腔里的细菌在更换透析 液时，能过空气和手污染管路及接头。11、双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部必须保持无菌, 如果不小心碰到，必须丢弃该物品。12、可多吃的食品：优质动物蛋白（仍应控制）；富含B族维生素和维 生素C的食物；含丰富纤维素的食物。应少吃的食品：避免食用高磷食物；限制盐的摄入，防止体液负荷过重；限制甜食和脂肪的摄入。