检验科医院感染管理制度.docx

检验科医院感染管理制度1、检验科布局应符合生物安全的要求，划分为清洁区（办公室、休息室、学习室），缓冲区（储存区、供给区），污染区（工作区、洗涤区、标本储存区）。天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，排水系统良好，便于清洗和消毒。设有流动水非手接触式洗手设施及干手设施，在实验室出口处设有专用手部消毒设备。2、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行有针对性的消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后消毒洗净晾干。3、对于明显产生传染性气溶胶的操作，特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物的操作，必须在生物安全柜内进行。4、具有传染性的标本或培养基外溢、溅泼或器皿打破洒落于表面,应立即用消毒液擦拭，拖把用后浸于消毒液内消毒处理。5、贵重仪器局部轻度污染，可用消毒液擦拭。6、若离心时出现离心管未密闭、试管破裂、液体外溢的情况，应消毒离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒或HIV污染时，必须用消毒液擦拭。7、做好废弃标本及其容器的消毒处理工作，废弃血液标本、病原体培养基、菌（毒）种高压灭菌后方可按医疗垃圾转运出实验室。8、医疗垃圾应用专门密闭不漏水的污物袋（箱）存放，由专人集中收集处理。9、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。按“标准预防原则”做好防护，严格执行手卫生制度。10、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位患者操作前洗手或手消毒。重复使用的物品做到一用一消毒。检验人员结束操作后应及时洗手。11、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。12、严格遵守有关的实验室生物安全规定，菌种、毒种按传染病防治法及主管部门的有关法规制度进行管理。需要存贮的标本严格按相应的隔离要求存放，防止交叉污染。13、医院感染管理小组按医院有关规定开展工作，相关人员应按要求参加培训。