蜀山区上市后备培育企业申请表.docx

蜀山区上市后备培育企业申请表填报时间：年月日企业名称组织机构代码注册地址法定代表人成立时间企业性质上稠豚主营业务m三k近两年财务状况(万元)可财务标、2021年2022年合计总资产净资产营业收入净利润研发投入占削攵比例()获得荣誉专利技术资质认定口国家高新技术企业安徽省战略性新兴产业企业安徽省“专精特新''企业口蜀山区瞪羚企业口其他企业主要竞争优势和上市遇到困难上市挂牌意向板块口主板口科创板口创业板北交所口股转系统口境外上市挂牌所处阶段未股改口股改中已完成股改口辅导备案中已上报、未过会已挂牌新三板口已在股交中心挂牌口其他股改完成时间（预计）辅导备案时间（预计）上市申报时间（预计）已签约机构证券公司联系人及联系方式律师事务所联系人及联系方式会计师事务所联系人及联系方式承诺声明本公司I夺遵循蜀山阿吐市企业瞄辎理力滋，保丽®皎楙“真爽m（盖章）年月日填表说明：1.企业性质填写：国有、集体、私营、中外合资、外商独资等；2.研发投入占营收比例（）合计=研发投入金额合计/营业收入合计*100%3.若有未尽事项，可另行书面补充说明。