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现场急救知识培训现场急救知识培训 现场急救知识培训现场急救知识培训 1、现场急救的目的和原则、现场急救的目的和原则2、紧急救护的程序、紧急救护的程序3、基本急救知识与技术：、基本急救知识与技术：4、紧急止血法、紧急止血法5、中毒窒息急救、中毒窒息急救6、触电急救、触电急救7、中暑急救、中暑急救现场急救的目的和原则：现场急救的目的和原则：目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。原则：快抢救、快救护、快送医院，即“三快”。紧急救护的程序：紧急救护的程序：拨打拨打120 迅速将伤者移至就近安全的地方迅速将伤者移至就近安全的地方 快速对伤者进行分类快速对伤者进行分类 先抢救危重者先抢救危重者 优先护送危重者优先护送危重者 基本急救知识与技术：基本急救知识与技术：呼吸中断急救法呼吸中断急救法人工呼吸法人工呼吸法心脏停止跳动急救法心脏停止跳动急救法胸外心脏胸外心脏挤压法挤压法 紧急止血法紧急止血法 一、止血一、止血 二、包扎二、包扎三、固定三、固定四、搬运四、搬运 一、止血一、止血 1 指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突，将肱动脉压在肱骨干上。此将颈总动脉压向第五颈椎横突，将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。2 压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度。面贴向伤口，包扎要松紧适度。3 加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。或疑有骨关节损伤者禁用。4 填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用12层大的无菌纱布层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。二、包扎二、包扎 绷带卷包扎法：有环行、螺旋反绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，折包扎，“8”字形包扎。包扎时要掌握字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行三点一走行”，即绷带的起点、止点、，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序。着力点（多在伤处）和走行方向顺序。三角巾包扎法：三角巾制作较为方三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应便，包扎时操作简捷，且能适应 各个部各个部位，但不便于加压，也不够牢固。位，但不便于加压，也不够牢固。三、固定：三、固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形；定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形；然后将伤肢放到适当位置，固定于夹板或其他然后将伤肢放到适当位置，固定于夹板或其他支架（可就地取材如用木板、竹竿、树枝等）。支架（可就地取材如用木板、竹竿、树枝等）。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节，固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节，既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如缺乏固既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如缺乏固定材料，可行自体固定法。如将受伤上肢缚在定材料，可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上，或将下肢固定于健肢。胸廓上，或将下肢固定于健肢。四、搬运：四、搬运：背、夹、拖、抬、架。注意事项：背、夹、拖、抬、架。注意事项：对骨折、特别是脊柱损伤的伤员，对骨折、特别是脊柱损伤的伤员，搬运时必须保持伤处稳定，切勿弯曲或搬运时必须保持伤处稳定，切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员，搬运时必须保持呼扭动。对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅。吸道通畅。中毒窒息急救：中毒窒息急救：窒息性气体是指那些以气态吸入而直接窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不同，窒息性气体根据毒物作用机理不同，窒息性气体可分为：可分为：单纯性窒息性气体（氮气、甲烷、二氧单纯性窒息性气体（氮气、甲烷、二氧化碳等）化碳等）化学性窒息性气体（一氧化碳、氰化物、化学性窒息性气体（一氧化碳、氰化物、硫化氢等）急救：迅速脱离有毒环境，吸入新硫化氢等）急救：迅速脱离有毒环境，吸入新鲜空气。鲜空气。触电急救：触电急救：导致人体电生理紊乱，特别是心脏导致人体电生理紊乱，特别是心脏电生理紊乱，发生严重的心律失常，甚电生理紊乱，发生严重的心律失常，甚至心脏骤停。至心脏骤停。中暑急救：中暑急救：正常人体在下丘脑体温调节中枢的正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，产热的散热处于动态平衡，使控制下，产热的散热处于动态平衡，使体温维持在体温维持在37左右。担当周围环境气左右。担当周围环境气温超过皮肤温度，尤其当湿度较高，通温超过皮肤温度，尤其当湿度较高，通风不良时，身体通过一系列调节，仍不风不良时，身体通过一系列调节，仍不能维持体温平衡，畜积余热，引起水盐能维持体温平衡，畜积余热，引起水盐代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状，代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状，成为中暑。夏季暴晒于烈日下，由于受成为中暑。夏季暴晒于烈日下，由于受热较多，而引起中暑者，成为日射病。热较多，而引起中暑者，成为日射病。