高校学生防疫期间外出离某市审批（报备）表.docx
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高校学生防疫期间外出离某市审批（报备）表.docx
高校学生防疫期间外出离某市审批（报备）表姓名院系及专 业班级辅导员外出事由申请人签名：为m 月 日外出时间年 月 日至 年 月 日外出地点外出交通 方式外出期间 联系方式外出行程是否前往或途 径中高风险地 区是口否口辅导员（指导 教师）意见签名：年 月日院系审批意见签名：年 月日学生处 意见负责人签名（盖章）：年 月 日防控办 意见负责人签名（盖章）：年 月 日返校报告情况返校报告日期：年月日口按期口提前一天 口超期天未报告注：1.审枇完成后，原件报防控办，复印件分别报系部及学生处备案：2.院系审批意见由院系党总支审批；申请人返回学校后应及时进行返校报告和登记。
