手术物品清点制度.docx

文件名：手术物品清点制度文件编号：HLGL-ZD-95-03共3页制定部门：护理部审核：护理质量管理委员会批准者：制订日期:2012-09修订日期：2022-06执行日期：2022-06持有部门：手术室手术物品清点制度1、清点内容：手术中无菌台上的所有物品，包括：各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。2、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙都要清点。3、清点责任人：主刀医生、器械护士、巡回护士。4、清点方法：每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍，第一遍单数清点，第二遍双数清点。巡回护士在护理记录单上记录，并与器械护士双人核对记录内容。5、清点要求：(1)清点时，巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。(2)手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。手术中未经器械护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中，不可与手术台用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。(5)手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及器械护士，提醒记忆，防止遗留，以便清点。若创口内需填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上。(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定的位置，以便清点。(7)关闭体腔前，器械护士提醒主刀医生去除填塞物品，再行清点。(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。（9）若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。（10）清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。（11）清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；若开台前清点器械、敷料发现数量有误，器械护士与巡回护士应反复查找，并立即与消毒供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。若关闭体腔或伤口前发现数量有误，应立即通知手术医生停止关闭，在伤口内仔细查找，核实有误时不得关闭体腔。若遗失物品为可显影物，须立即通知放射科照相，请主刀医生排除遗留在体腔内的可能性，巡回护士在护理记录单首页上详细描述事情经过，并请主刀医生签字。若遗失物为不可显影物，须请主刀医生确认未遗留在体腔内，巡回护士在护理记录单首页上详细描述事情经过，并请主刀医生签字。参考文献：1护士条例2医疗机构管理条例3医院手术部（室）管理规范（试行）卫医政发（2009）90号r冰室物加疗点制OU南淑是流程结束