护理查房制度.docx

护理查房制度一、护理行政查房：由护理部主任、科护士长、病区护士长或护理骨干主持，定期检查护理管理工作质量，规章制度、各层级护士岗位职责、护理工作计划执行及护理教学管理情况。二、护理业务查房：参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士进行护理业务督导。（一）主要对象：新收、危重、发生病情变化、压疮高危、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确、护理效果不佳、潜在安全意外事件（跌倒、坠床、走失、自杀等）就诊者。（二）具体方法：病区护士长或专科护士每天早上组织查房。责任护士汇报分管就诊者的情况，护理措施及实施效果。上级护士根据护理问题提出护理措施，下级护士书写查房记录。查房过程中，下级护士可以向上级护士申请护理会诊。护理部主任每月参加护理业务查房，对科室的护理工作提出指导性意见。三、护理教学查房（一）护理技能查房：L形式：演示、录像、现场操作等；2 .内容：基础或专科护理操作规程、临床应用操作技能、健康教育的实施方法、优质护理案例;3 .参加的人员：护士和实习护士；4 .目的：教学示范、传、帮、带。（二）临床案例教学：由高级责任护士以上人员或带教老师组织护理教学活动。选择典型病历，提出查房的目的和教学目标。运用护理程序的方法，通过收集资料、提出护理问题、制定护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程进行学习与讨论，帮助护士掌握护理程序，发现临床护理工作中值得注意的问题，了解新的专业知识和理论。（三）临床带教查房；由带教老师负责组织，护士与实习护士参加。重点是护理的基础知识和理论，根据实习护士的需要确定查房的内容和形式。（四）围绕实习护生在临床工作中的重点和难点，每月进行2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、案例讨论等。