中医非药物疗法——腕踝针疗法.docx

中医非药物疗法腕踝针疗法腕踝针法是在腕部或踝部选取特定的进针点，用毫针循肢体纵轴沿真皮下刺入一定长度以治疗疾病的一种中医治疗方法。它是在经络学说中皮部理论的启示下逐步形成和发展起来的。在20世纪70年代初期正式推广应用于临床。由于它取穴单一，操作简便，对机体损伤微小，具有安全而无针感的特点，加之对某些疾病确有效果，故颇为医生和病人的欢迎。适应症和禁忌症适应症：腕踝针适用于治疗各系统的痛症，如急性腰扭伤、肩周炎、痛风、神经性疼痛、头痛、痛经、癌性疼痛、术后疼痛等，对心律失常、面肌痉挛、面神经麻痹、哮喘、遗尿、魔症、中风偏瘫等也有一定效果。禁忌症：腕踝针一般无绝对禁忌症。在妇女月经期，妊娠期在3个月内者不宜下针。穴区选择：腕踝针穴区共十二个，其中腕部六个，踝部六个。(1)腕部穴区：均在腕横纹上二横指环绕腕部一圈处。从掌面尺侧至挠侧，再从背面挠侧至尺侧，依次为上1、上2、上3、上4、上5、上6。上1：小指侧的尺骨缘前方二横指，按压有凹陷处。主治：前额痛、眼病、鼻病、面神经瘫痪、前牙肿痛、咳喘、胃脱痛、心悸、失眠、癫痫。上2：相当于内关穴。主治：颌下肿痛、后牙肿痛、胸闷痛。上3：楮动脉外侧，腕横纹上二横指，椀骨边缘处。主治：高血压、胸痛、侧头痛。上4：手掌向内，在拇指侧挠骨缘背部，腕横纹上两横指处。主治：头顶痛、耳病、题下颌关节炎、肩周炎。上5：相当于外关穴。主治：后颈部痛、颈项部、上肢疼痛麻木瘫痪。上6:小指侧尺骨缘背部，腕横纹上二横指处。主治：后头痛及脊柱(颈胸段)痛。(2)踝部穴区：约在内外踝最高点上三横指一圈处，从跟腱内侧起向前转到外侧跟腱，依次为下1、下2、下3、下4、下5、下6。下1：跟腱内侧缘，内躁最高点上三横指处。主治：上腹部痛、痛经、遗尿、足跟痛。下2：内侧面中央，靠胫骨后缘处，内踝最高点上三横指。主治：侧胁痛、腹部痛、过敏性结肠炎。下3：腔骨前缘向前约1厘米，内踝最高点上三横指。主治：膝关节内缘痛。下4：胫骨前缘与派腓前缘的中点，外踝最高点上三横指。主治：下肢麻木、疼痛、瘫痪。下5：外侧面中央，靠腓骨后缘，外躁最高点上三横指。主治：髓关节痛、踝关节扭伤。下6：靠跟腱外缘处，外踝最高点上三横指。主治：急慢性腰痛、坐骨神经痛、肛痔痛。选穴原则上病取上，下病取下，以膈肌为届，分部选穴；左病取左，右病取右，以人体正中线为届分别取穴;区域不明，选取上1穴。操作方法一般用O.25mmx25mm毫针（华佗牌针灸针）体位不限,针踝部穴区，以卧位为佳。常规消毒后，左手拇、食（示）指绷紧皮肤，右手拇指在下，食（示）、中指在上夹持针柄，针与皮肤成30度角，快速进入皮下。然后轻捻针柄，使针体贴着皮肤浅层行进，以针下有松软感为宜，不捻转不提插，一般无酸麻痛胀感。进针方向以朝病端为原则，如病症在指或趾，针尖朝下；如在头面腰膝，针尖朝上。刚开始进针时，局部可稍感疼痛，待刺入后，应立即消失。如出现针感，应及时调整针的深度和方向。进针完毕，放开持针手指，针应自然垂倒并贴近皮肤。腕踝针一般留针30分钟，不做提插捻转，每日施针一次，7天为一疗程。注意事项：患者在饥饿、疲乏或精神高度紧张，皮肤有感染、溃疡、瘢痕、高度水肿或肿瘤处部位，有出血倾向者不易针刺。如穴区有较粗血管或进针疼痛明显者，可适当移动进针点位置，移点时，应沿纵线方向移，而不能向两旁移。