临床输血标本采集标准操作程序.docx

临床输血标本采集标准操作程序L目的明确临床输血标本采集操作规范，便于临床医护人员掌握临床输血标本采集的步骤及关键要求，正确采集输血标本,避免发生输血标本错误所导致的错误输血。2 .范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员主要包括临床医师、护士。适用于我院临床输血标本的采集工作。【注：由于输血科标本采集手册是输血医学实验室必备的SOP,为避免重复，本范文不提供标本采集手册的详细内容。本文件仅规定标本采集的流程。】3 .术语、缩略语和定义无。4 .目标无输血标本采集错误发生。5 .职责、权限和相互关系5 .1临床医师负责开具采集输血标本医嘱；与护士共同完成患者信息核对和血液标本采集。5.2护士负责与医师共同完成患者信息核对和血液标本采集。6 .工作程序6.1 临床医师提交输血标本采集的相关医嘱(1)在信息系统开具申请单，保存后提交医嘱，打印申请单。(2)打印条码标签2份,1份竖贴于EDTA-2K抗凝的真空采血试管(5mL,深紫色管)，1份贴于申请单对应位置。6.2 护士与医师共同确认试管条码标签信息正确，准备采集血液标本(1)查对医嘱，核对申请单、试管标签的患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)，确认试管条码标签信息正确。(2)持申请单、贴好标签的试管、采血物品至患者床旁。(3)2人用2种及以上方式核对患者姓名，确认与申请单、试管标签的患者姓名一致，确认患者为申请输血的患者:请患者自己说出名字(婴幼儿、昏迷、失语等特殊患者由其家属说出名字，无家属者除外)；核对患者腕带信息。(4)当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型及诊断，无误后方可采血。6.3血液标本采集(1)协助患者取舒适卧位，置小垫枕，选择合适的静脉穿刺点，在穿刺点上方6cm处系止血带，消毒皮肤，嘱握拳。(2)戴手套，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用胶布固定针翼，接真空采血试管，按标准抽取血量。(3)当针头出血速度变慢，由线装变为点滴状，即松开止血带，嘱松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点5mino6.4采血后用物处理(1)将采血针头置于锐器盒内。(2)按医院医疗废物处置要求处理其他用物。(3)脱手套，用快速手消毒液消毒双手。6.5确认所抽取的血液为申请输血患者的血液(1)2人在床旁再次核对患者、条形码标签、申请单三者的患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)无误。(2)在申请单对应位置签署核对人姓名和标本采集人姓名。6. 6在信息系统确认完成样本采集。7. 7输血标本采集流程图。7.注意事项7.1 为避免差错，一次只能采集一个患者的输血标本。7.2 原则上不得在输血、输液的同侧肢体采集血标本，应在对侧肢体采血。特殊情况需从输液的静脉中抽取，必须先用静脉注射生理盐水冲管，然后抽取前面的5IOnIL血液弃去，更换注射器再抽取血标本。7.3 使用PDA等移动电子设备核对患者身份信息时，应在患者床旁核对身份信息无误后，立即打印患者信息标签贴于试管后进行采血操作。7. 4使用电子设备核对患者信息时，需人工再次核对。8. 5采集后应及时在信息系统中确认完成样本采集。9. .记录和报告无。10. 考文献中华人民共和国卫生部.临床输血技术.2000-06-01.