儿科口服给药处理流程.docx

儿科口服给药处理流程【规范要求】按医嘱准确、按时、安全地给患儿服用药物。【处置步骤】1.口服药医嘱的处理(1)医生开出口服药医嘱。(2)护士处理、核对医嘱。(3)病区接收药房送达的口服药后，护士根据口服药单仔细核对药物名称、药物总量。2.发药(1)根据口服药单护士再次双人核对药物名称、药物总量，并分装单次发药量(需要拆分的小剂量药物由药房直接发送单次口服剂量)。(2)发药前，评估患儿的一般情况，如对医嘱有疑问，应暂停给药并与医生沟通。(3)向患儿及家长解释用药的目的、方法和注意事项并进行相关的健康教育。(4)严格按医嘱给药，遵守“三查七对”原则，发药前询问患儿姓名，使用PDA扫描腕带和药物标签。(5)确保患儿服下药物。(6)观察服药后效果，密切注意药物的不良反应。(7)如患儿出现不良反应，应采取下列措施：暂停给药，保留药物。立即通知医生。安慰患儿及家长。按医嘱处理。记录和报告患儿的药物不良反应及给予的护理措施。3,对一次性发给的药物，双人核对床号、姓名、药名、剂量、用法，使用PDA扫描核对患儿身份，一次性将药物发给家长，并在口服药单上家长确认签名。详细交代药物用法及注意事项，要求家长能口述服用药物的方法。4.对于自备口服药，护士每天按服药的频率核对、督促患儿服用并签名，防止患儿漏服。【结果标准】1 .按医嘱给患儿准确发放药物并按时给其服用。2 .患儿及家长对护士的解释和给予的治疗表示理解和配合。3 .持续评估患儿的药物疗效和不良反应。4 .早期识别不良反应并采取相应的措施。5 .记录正确、及时。