医院妇产科院感防控工作总结汇报.docx

医院妇产科院感防控工作总结汇报20xx年，妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下,在妇科科主任积极指导下，进一步健全落实院感工作计划，严格管理制度，在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下，妇科室及时认真填写和上报科室院感病例，严格做把握好医院感染管理，这一年来，我科未发生一例院感病例，现将工作总结如下：一、建立科室医院感染管理规章制度我科根据年初制定的医院感染管理工作计划，根据医院感染管理办法、消毒技术规范、中华人民共和国传染病防治法、消毒管理办法、医疗机构医疗废物管理办法、传染病信息报告管理规范等相关法律法规、规范、规章，结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。二、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染发生率为0.33%o三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作为规范我科各项消毒灭菌工作，预防院内感染，我科配合院感科的加强院感采样监测，配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强妇科处置室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药1880人次，清宫1086人次，引产68人次，宫腔冲洗308人次，均未发生感染，合格率达100%。四、加强医疗废物管理我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表，利于回收存档。五、强化院感培训及考核进行了每月一次医院感染知识培训，参加人员包括全科医务人员，共220人次，培训内容为：院感基础知识培训，抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）、医疗废物的处理，医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防，解读“三甲医院”院感有关标准。通过培训，全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强，争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。六、一次性使用无菌医疗用品的管理一次性使用无菌医疗用品的管理，在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下，我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器186520具，输液器6800付，导尿包580个，吸氧管400付，除个别学生未毁形（科室质控小组立即进行了整改），科室人员均进行了毁形，合格率达99%。七、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题:1 .我科院感质量需进一步加强。2 .科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。3 .科室部分医护人员对院感知识不够重视。4 .科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，不断完善和提高。不断总结经验，虚心学习，争取“三甲医院”顺利通过复审。