2023年血液系统疾病临床用药考试题.docx
2023年血液系统疾病临床用药考试题（一）单项选择题1.硫酸亚铁可用于治疗（）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞贫血C.恶性贫血D,慢性失血性贫血E.产后大出血2.下列组合中最有利于铁剂吸收的是（）A.氯霉素+枸椽酸铁镂B.维生素C+硫酸亚铁C.碳酸钙+硫酸亚铁D.考来替泊+富马酸亚铁E,四环素+硫酸亚铁3 .合用能促进铁剂在肠道的吸收的是（）A.稀盐酸B.胰脂肪酶C.碳酸氢钠D.考来替泊E.氯霉素4 .铁剂急性中毒的特殊解毒剂是（A.去铁胺B.磷酸钙C,碳酸氢钠D.转铁蛋白E.四环素5 .服用含铁食物可引起（）A.佝偻病B.骨质疏松C.牙齿黑染D.脑炎E.高铁血红蛋白症6.治疗恶性贫血患者神经症状的药物是（）A.口服维生素BlB.口服硫酸亚铁C.注射维生素B12D.注射红细胞生成素E.口服叶酸7 .肝素体内抗凝最常用的给药途径为（）A.舌下含服8 .口服C.经皮给药D.皮下注射E.静脉注射8 .肝素过量时应选用的拮抗药物是（）A.维生素KB.华法林C.氨基己酸D.枸椽酸钠E.鱼精蛋白9 .体内、体外均有抗凝作用药物是（）A.维生素KB.双喀达莫C.华法林D.双香豆素E.肝素10.合用可增强香豆素类药物作用的是（）A.头抱睡月亏B.苯巴比妥C.阿司匹林D.维生素KE.利福平11.双喀达莫的抗凝作用机制是（）A.抑制凝血酶B.抑制磷酸二酯酶，使CAMP降解减少c.激活腺昔酸环化酶，使CAMP生成增多D.激活纤溶酶系统E.抑制凝血因子II、VII、IX竣化，促进血小板聚集12 .临床诊断脑梗死患者，若溶栓可行，可选用的药物（）A.组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）B.大分子肝素C,阿司匹林D.氯此格雷E.低分子肝素13 .使用阿司匹林可能会导致（）A.软骨组织损伤B.再生障碍性贫血C.耳聋D.牙釉质发育不良E.胃黏膜糜烂（二）多项选择题1.下面关于铁剂的说法，正确的是（）A.口服铁剂主要以Fe?+形式吸收B.食物中铁含量缺乏，必须靠药物维持C.胃酸、维生素C可抑制铁的吸收D.同服四环素会抑制铁的吸收E.铁剂不良反应有黑便、便秘2 .铁剂的不良反应包括（）A.腹泻BIPTT延长C.中性粒细胞升高D.恶心E.便秘3 .维生素B.可用于治疗（）A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.恶性贫血D.神经炎E,再生障碍性贫血4.下列有关维生素B"的说法，错误的是（）A.维持神经组织髓鞘功能所必需B.为脂溶性维生素C.正常人肝内储有大量维生素B12D.与维生素C同服提高药物浓度E.恶性贫血患者可口服维生素Bi?治疗5.下列有关叶酸的说法，正确的是（）A.是DNA合成的重要辅酶B.为脂溶性维生素C.叶酸可治疗氨甲蝶吟等药物所致巨幼红细胞性贫血D.与维生素C同服提高药物浓度E.大剂量叶酸能对抗苯巴比妥的抗癫痫作用6.维生素K可用于治疗（）A.胆绞痛B.华法林所致出血C.双香豆素过量所致出血D.水杨酸所致出血E.术前预防出血7 .维生素K缺乏的因素有（）A.阻塞性黄疸8 .慢性腹泻C.长期使用双香豆素D.长期服用广谱抗生素E.长期服用庆大霉素及克林霉素8 .下列哪些情况禁用肝素（）A.分娩B.肝素过敏者C.有出血倾向D.消化性溃疡E.严重高血脂9 .过量或长期应用可引起出血的药物有（A.肝素B.华法林C.双喀达莫D.尿激酶E.保泰松10.合并用药可增强双香豆素抗凝作用的有（）A.阿司匹林B.苯巴比妥C.甲苯磺丁胭D.奎尼丁E.保泰松IL下列药物哪些能防治血栓栓塞性疾病（）A.肝素B.双香豆素C.阿司匹林D.维生素B4E.维生素K412.下列药物哪些可用于治疗出血性疾病（）A.肝素B.酚磺乙胺C.阿司匹林D.华法林E.维生素Ki13.可用于预防或治疗急性心肌梗死的药物包括（A.阿替普酶B.华法林C.肝素D.睡氯匹咤E.阿司匹林（二）填空题L预防缺铁性贫血治疗首选药物是（）2 .巨幼红细胞贫血，主要采用（）治疗,辅以（）o对于恶性贫血则用（），辅以（）治疗。3 .免疫因素所致的粒细胞缺乏症，可短期使用（）或静脉注射（）支持治疗。4 .抗血小板药按照作用机制可分为四类：（）,阿司匹林；（）如氯毗格雷、睡氯匹定；（）如双喀达莫、西洛他嘤、奥扎格雷；血小板糖蛋白allb受体拮抗药，如阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班、利伐沙班等。（四）名词解释贫血（五）简答题1 .简述缺铁性贫血的治疗措施。2 .简述肝素与华法林药理作用的异同。（六）论述题论述叶酸和维生素B12在治疗贫血中的作用。【答案】（一单项选择题1.D2.B3.A4.A5.C6. C7.E8.E9.EIOC11.B12.A13.E二、多项选择题1. ADE2.ADE3.BCD4.BCD5.AE6.ABCDE7. ABCDE8.ABCD9.ABD10.ACDE11.ABC12.BE13.BCD（三）填空题1.口服亚铁制剂2 .叶酸维生素Bi2维生素Bi2叶酸3 .糖皮质激素免疫球蛋白4,环氧化酶抑制药腺昔二磷酸受体拮抗药磷酸二酯酶抑制药（四）名词解释贫血：是指单位容积血液中血红蛋白浓度、红细胞压积及红细胞数量等指标低于正常值下限的一种病理状态，是继发于多种疾病的一种临床表现。（五）简答题1 .简述缺铁性贫血的治疗措施。防治措施为补充铁剂，首选口服亚铁制剂。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可用右旋糖好铁肌内注射。有药物过敏史的患者，只能在具备抢救条件的情况下给予右旋糖醉铁。铁负荷过多时可用去铁胺治疗。2 .简述肝素与华法林药理作用的异同。肝素与华法林药理作用的异同：肝素口服无效，宜静脉注射；华法林口服吸收好。肝素主要通过激活血浆中抗凝血酶II,加强其抑制凝血因子lla>IXa>Xa>Xia、XIa等的作用。华法林竞争性拮抗维生素K,干扰肝合成依赖于维生素K的凝血因子II、VIKIX、X,待已合成的上述四种凝血因子耗竭后，才能发挥作用。二者主要用于防治血栓栓塞性疾病。肝素可用于体内外抗凝，华法林应用于体内抗凝。（六）论述题论述叶酸和B12维生素在治疗贫血中的作用。叶酸和维生素B属水溶性B族维生素，二者共同促进红细胞的生长和成熟。叶酸缺乏使原红及幼红细胞成长及分裂停滞不前，维生素Bi2缺乏导致DNA合成障碍,影响红细胞成熟。二者合用治疗巨幼红细胞贫血、恶性贫血。氨甲蝶吟、乙胺喀咤等药物所致巨幼红细胞性贫血，叶酸无效，可采用口服亚叶酸钙治疗，或用亚叶酸钙肌内注射。对维生素B.缺乏所致的恶性贫血，必须首先补充B.。叶酸可纠正异常血象，但不能改善神经损害症状。缺乏维生素B12同时又缺乏叶酸的患者，单独应用维生素B12可掩盖叶酸缺乏症状，应同时补充叶酸。
