中西医结合药理学-抗胆碱药讲义及练习题.docx

中西医结合药理学-抗胆碱药讲义及练习题阿托品及其类似生物畛：阿托品、东葭普碱、山苴菅碳或/阿托品合丁合成扩陵奔后马托品,尤卡托品成代用品1季筱类：溪丙胺太林,普含本辛）、1.合成解痉药-异丙托澳铉叔膝类：苯海索、贝邦替秦（胃复康J1.选择性a受体阻断药：派仑西平N1-R阻断药（神经节附吃药J：美加明N2-R电新药，神经肌肉阻断药Z除极化型肌松药：球珀胆麻非除极化型肌松药：筒箭毒碱M胆碱受体阻断药一一阿托品和阿托品类生物碱【阿托品的药理作用、临床应用和不良反应】阿托品抗感染性休克的主要原因是A.抗菌、抗毒素作用、消除休克的原因B.抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压C.解除血管痉挛，改善微循环，增加重要脏器的血流量D.扩张支气管，缓解呼吸困难E.兴奋中枢，对抗中枢抑制【正确答案】C下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关A.扩大瞳孔B.松弛内脏平滑肌C.加快心率D.扩张血管E.抑制腺体分泌【正确答案】D【阿托品类生物碱的药理作用、临床应用和不良反应】药理作用临床应用不良反应易透过血脑屏陵中枢作用强中枢抗胆碱作用中枢镇静作用抑制前庭神经心血管、眼的作用弱眼睛、腺体、中枢作用弱解痉作用强血管平滑肌I I内脏平滑肌I帕金森病 晕动病麻醉前给药腺体分泌I （较阿托品强）感染性休克内脏平滑肌绞痛谑妄、幻觉、 欣快、易滥芹可作为麻醉前给药的是A.哌仑西平B.东箕若碱C.山蔗若碱D.安贝氯钱E.贝那替秦【正确答案】B山食管碱突出的特点是A.有中枢兴奋作用B.拟制腺体分泌作用强C.扩瞳作用强D.抗晕动作用E.缓解内脏平滑肌和小血管痉挛作用强【正确答案】E阿托品的合成代用品【按药理作用分类】1.合成扩瞳药：后马托品、托叱卡胺、环喷托酯、尤卡托品，作用较阿托品起效快，持续时间短。2.合成解痉药：季铉类：异丙托溟镂溟丙胺太林（普鲁本辛）叔筱类：贝那替秦（胃复康）【常用阿托品的合成代用品及临床应用】类别药名主要临床用途季铁类浪化丙胺太林溃疡病、胃肠痉挛和泌尿道痉挛、遗尿症、妊娠呕吐异丙托浪镂慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘后马托品I扩瞳、调节麻痹作用较阿托品短暂f代替阿托品用于眼科检查叔胺类苯海索帕金森病贝那替秦解痉止痛、中枢安定f兼有焦虑症的溃疡病人选择性（M1）哌仑西平消化性溃疡A.替仑西平B.东茂若碱C.山葭若碱D.贝那替秦E.后马阿托品1.用于一般眼科检查，有扩瞳作用的是【正确答案】E2 .具有中枢抗胆碱作用的是【正确答案】B3 .对Ml受体的选择性阻断作用更强，用于溃疡病治疗的是【正确答案】A4 .对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高可用于感染性休克，主要用于内脏平滑肌绞痛【正确答案】C5 .何药具有安定作用，适用于兼有焦虑症的溃疡患者【正确答案】D阿托品葭若碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升,大量改善微循环,作用广泛有利弊,临床用途有六点,调节麻痹心率快;中枢兴奋须防范;应用注意心血管。胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”，能治心动缓;感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。