躁狂评定量表.docx

躁狂评定量表（YMRS）量表介绍：由Young等编制的躁狂评定量表又被称为Young氏躁狂量表（YMRS）。它与BRMS类似，亦主要用于评定躁狂发作患者。是常用的研究和临床观察指标和疗效判断指标。指导语：请评定人员根据2天内的观察情况或当下的检查情况选择适合患者表现的选项。1、心境高涨0分：无。1分：问及时有轻度或可能的心境高涨。2分：主观感到有肯定的心境高涨；乐观；自信；愉悦；与内容相称。3分：心境高涨，与内容不相称；滑稽可笑。4分：欣快；不适当的发笑；唱歌。2、活动/精力增加0分：无。1分：主观感觉增加。2分：活跃；手势增多。3分：精力过剩；时有活动过多；不安宁（尚可安静下来）。4分：运动性兴奋；持续活动过多（无法安静下来）。3、性兴趣0分：正常；没有增加。1分：轻度或可能增加。2分：问及时主观感到肯定有性兴趣增加。3分：自发性的性内容；详细描述有关性的事。4分：明显的性举动（针对患者、工作人员或检查者）4、睡眠O分：自述没有睡眠减少。1分：睡眠比平时减少1小时或以下。2分：睡眠比平时减少1小时以上。3分：自述睡眠需求减少。4分：否认需要睡眠。5、易激惹O分：无。2分：主观感到易激惹。4分：检查中有时易激惹；近期在病房中有愤怒或恼怒发作。6分：检查中经常不耐烦；自始至终回答简短、生硬。8分：敌意；不合作；检查无法进行。6、言语语速语量O分：无增多。2分：感觉话多。4分：时有语速语量增加或啰嗦。6分：言语紧迫；语速语量持续增加；难以打断。8分：急迫；无法打断，说个不停。7、语言思维障碍O分：无。1分：赘述；轻度分散；思维敏捷。2分：分散；缺乏思维目标；经常改变话题：思维加速。3分：思想奔逸；离题；难以跟上其思路；音联；模仿言语。4分：语无伦次；无法交流。8、（思维）内容O分：正常。2分：可疑的计划；新的兴趣。4分：特殊的计划；超宗教观念。6分：夸大或偏执观念；牵连观念。8分：妄想；幻觉。9、破坏-攻击行为O分：无；合作。2分：好讥讽；时常提高嗓门；戒备。4分：要求过多；在病房中威胁。6分：（检查中）威胁检查者：大声喊叫；检查困难。8分：好斗；破坏性；无法检查。10、外表0分：穿戴修饰得体。1分：稍微仪态不整。2分：修饰不佳；中度蓬乱；过分穿着。3分：穿戴蓬乱：衣冠不整；过分的化妆。4分：极度趟遢；奇装异服。11、自知力0分：有，承认有病；同意需要治疗。1分：承认可能有病。2分：承认有行为改变，但否认有病。3分：承认可能有行为改变，但否认有病。4分：否认有任何行为改变。【评定标准】YMRS共有11项，每项症状都有工作用评分标准，分为5级。各项目的级别分有所不同，多数是04分，但其中第5、6、8,9项的5级则分别评为0,2,4,6,8分。【评定注意事项】1 .评定员须由经过本量表使用培训的精神科医师担任。2 .评定时间范围一般定为最近48小时，也可根据需要扩展评定时间范围。但需注明，一般也仅扩展到1周。评定应结合2天内所观察到的情况和检查当时的情况，更权重后者。3 .一次YMRS检查需时1530分钟。4 .各条项目的评分范围不完全一样，有的为08,但是只给出了偶数分的选择；而有些评分范围则是直接从0到4。【结果分析】主要统计指标为总分。得分范围060分。05分为无明显躁狂症状；610分为有肯定躁狂症状，11-21分为中度躁狂症状，22-60分有严重躁狂症状。