急性ST段抬高心肌梗死患者医疗救治技术方案.docx

【国家卫健委】急性心梗处置流程（含院前转运方案）第一部分.急性ST段抬高心肌梗死患者医疗救治技术方案救护车转运流程（一）目标1.在患者知情同意下，快速、准确地将患者转送至医院，首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗（PCI）的医院；2 .进行院前急救处理；3 .传递院前信息（包括心电图）给目标医院。（二）技术要点1.根据症状描述,就近派出符合急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急救要求的救护车；4 .指导患者自救，救护车尽快到达；5 .评估生命体征，施行现场急救；6 .到达后10分钟内完成心电图检查；7 .维持生命体征稳定，包括吸氧、心电监护、开放静脉、硝酸甘油等；8 .对持续胸痛15分钟和心电图ST段抬高无禁忌症的患者，即刻给予阿司匹林300Ing顿服，如可能加服氯咄格雷300mg;9 .优先转运至最近的、有急诊PCl资质的医院；10 利用车载信息系统、微信、彩信等多种形式传输心电图等院前信息至目标医院；11 拨打医院专用电话，联系进行确认，转运患者至急诊科；12 .如条件允许，将患者直接送至导管室，续接流程五（救护车转运直达导管室流程）；IL完成患者及资料的交接手续，并签字确认。（三）考核要点1.患者呼叫至急救系统接听电话的时间；2 .急救系统接听呼叫电话至派出救护车辆的时间；3 .救护车组收到出车指令至出发的时间。4 .患者呼叫至救护车到达时间；5 .院前心电图完成的比例，10分钟内完成心电图的比例；6 .传送心电图等资料到目标医院的比例；7 .送至可行急诊PCI治疗医院的比例。