脑梗塞介入治疗术后护理注意事项.docx

脑梗塞介入治疗术后护理注意事项介入术期护理的目的1、减少医疗费用；2、促进患者早日康复；3、预防和减少术后并发症的发生；4、促进患者早日康复；5、减少医疗费用。介入治疗在脑血管病中应用颈动脉狭窄现有的治疗方法包括药物治疗、颅内-颅外动脉吻合术、颈动脉内膜切除术、经皮血管成形术、支架治疗等。颈动脉内膜切除术、经皮血管成形术、支架治疗等都属于介入治疗。术前准备：患者术前心理准备、术前护理意义：1、有助于患者以最佳的身心状态接受治疗；2、增加患者对介入手术的耐受性。术前紧张常来至于对未知的恐惧，可以尝试用患者能理解的方式了解手术，以此达到消除紧张恐惧心理。患者常见担心有：担心L手术怎么做，从脖子上穿血管？A：目前神经介入常规都是经右侧股动脉穿刺，经股动脉上导管。患者术前的心理准备担心2：手术会不会痛，我怕痛？A：会有点，和输液打针差不多，局部会打麻药。担心3：术后是不是一点都不能动？A：要求平卧位，主要是右下肢不能弯曲、左右平移，双手及头都是可以活动的，原因是避免压迫器挪动位置出现穿刺区血肿甚至假性动脉瘤等。担心4：不让动上厕所怎么办？A：用便盆；导尿患者术前的心理准备°1、责任护士应了解患者病情（有无禁忌、配合度），发现问题应及时与管床医生沟通。2、根据医嘱核对术前及术中药物准备。3、建立有效的静脉通道、备皮。4、训练患者床上排便5、观察足背动脉搏动情况（与术后比较）术后管理：术后生命体征的观察、术后压迫与制动、血压控制。术后生命体征观察：意识、呼吸、饮食、尿量、体温、瞳孔、心率、血压。体位：应保持平卧位。1、穿刺侧肢体制动8）时（非手术侧减少活动、减少联动运动）。2、观察下肢远端动脉搏动情况，判断有无下肢缺血发生（l15min*2,l30min*2,llh*6）。3、观察穿刺压迫周围有无血肿、出血发生。血压控制：对于颈动脉支架患者尤其重要遵医嘱、知道为什么要控制血压？高灌注：额颗部、眼眶周围的搏动性头痛；眼面部的疼痛；恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害；癫痫；神经功能损害;颅内或者蛛网膜下腔出血等。低灌注：患者出现严重的乳酸血症、少尿、神志障碍等表现。