养老机构为卧床老人翻身预防压疮的标准步骤方案.docx

养老机构为卧床老人翻身预防压疮的标准步骤方案1 .评估情况评估老年人营养状况，局部皮肤状况。了解压疮的危险因素。2 .减少老年人局部受压(1)对于活动能力受限的老年人，要采取定时被动变换体位，每两个小时一次。(2)受压皮肤在接触压力30分钟以后，压红不消退者,缩短翻身时间。(3)长期卧床的老年人可以使用充气床垫。(4)骨突处皮肤局部减压，如使用透明膜保护。3 .皮肤保护(1)温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。(2)对大小便失禁的老年人，局部要及时清洗，肛周涂抹油迹保护。4 .加强营养为老年人安排高热量，高蛋白，高纤维素，高矿物质饮食，必要时少食多餐。5 .具体步骤步骤1：工作准备(1)环境准备，环境清洁，温湿度适宜；(2)护理员准备。护理员服装整洁，洗净并温暖双手；(3)老年人准备。老年人平卧于床上；(4)物品准备。软枕数个，脸盆(盛装50。C温水)一个,毛巾一条，记录单，笔，必要时准备床挡。步骤2：沟通。评估老年人营养状态，以及老年人身体受压部位皮肤状况。向老年人解释操作方法，以取得配合。步骤3：协助配合。(1)护理员将手伸入盖被内轻握老年人近侧手臂放于近侧枕边，远侧手臂放于胸前。在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上，护理员双手分别扶住老年人的肩部和鼓部向近侧翻转，使老年人呈侧卧位。双手环住老年人的臀部移至床中线位置；(2)在老年人胸前放置软枕，上侧手臂搭在软枕上，上侧小腿中部垫软枕，保持体位稳定舒适；(3)掀开老年人背部盖被，检查背部皮肤情况；(4)护理员用温热毛巾擦拭老年人背臀，拉平上衣。用软枕支撑背部，盖好盖被。步骤4：整理床铺。整理床铺。必要时加床挡。步骤5：记录。护理员洗净双手，进行记录。记录内容包括翻身时间，体位、皮肤情况（潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染等）发现异常及时报告。6.注意事项1.翻身时应将老人抬起，避免拖拉推等动作，以免损伤皮肤；