2024医院基本公共卫生服务健康行为积分管理制度.docx

2024医院基本公共卫生服务健康行为积分管理制度（详细版）为引导居民主动参与健康服务、全面推广健康行为，建立主动健康正向闭环激励机制，结合我辖区医疗健康工作实际，特制定医院健康行为积分项目实施方案。一、总体目标引导群众主动参与健康服务，提高群众自我健康管理能力,自觉做健康第一责任人，挖掘基层医疗卫生机构服务能力，推动紧密型医共体建设，助力全区医疗健康品质提升。二、主要内容（一）参与范围：医院辖区内已建立健康档案的居民。包括孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者等重点人群。（二）项目构成：共设立健康积分和积分兑换两个环节。健康积分设立健康积分目录作为参考（附件1）,积分兑换设立健康积分兑换目录供居民选择（附件2）。居民可根据获取积分不同档次，选择需要的服务产品。（三）积分渠道：居民自愿到档案所在机构参与健康活动,本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去.水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容2024年1月12日附件150项健康行为积分参考目录适用人群序号行为名称具体内容积分分值积分周期年度总分备注1健康素养适量运动：一般人群每日运动30分钟以上，特殊人群按照运动处方或医师指导进行适量运动；合理膳食：食物多样，清淡少盐，适量鱼肉蛋奶，多吃蔬菜水果；心理平衡：积极调适情绪，减轻心理压力，经常进行深呼吸放松训练或肌肉放松训练；戒烟戒酒5月度602健康教育主动参加基层医疗卫生机构组织的健康知识讲座、公众健康咨询等活动5月度60所有人3健康教育参加基层医疗卫生机构组织的健康知识讲座、公众健康咨询等活动并担任组织者或志愿者10月度1204控制体重18.5BMI（身体质量指数：体重/身高2）<245月度605更新档案前往基层医疗卫生机构或通过线上渠道主动更新个人健康档案信息10季度406查询档案知晓并通过APP、公众号查阅个人健康档案10季度407驿站自测按随访周期主动前往基层医疗卫生机构健康驿站自助测量身体指标10季度408健康素养学习掌握并主动传播健康素养66条等知识30季度1209预防新冠全程接种新冠肺炎疫苗20年度201O预防新冠按照当地疫情防控要求定期参加核酸检测2O年度2O11签约服务与基层医疗卫生机构的家庭医生签约8O年度8O12签约服务与基层医疗卫生机构的家庭医生签约并选择中高级个性化服务包12O年度12O13签约服务加入基层医疗卫生机构家庭医生团队服务微信群1O一年度一1O高血压、糖尿病病友1-1签约服务每季度至少主动联系1次自己的签约医生、主动告知去其他医疗机构就诊情况4O年度4O15健康盘点通过APP、公众号查阅“年终健康大盘点”推送的个人健康信息2O年度2O16健康体检至少进行1次健康体检5O年度5O17家庭药箱备有家庭药箱，定期检查整理2O年度2O18偿献血至少参加1次无偿献血5O年度5O19参与公卫在村（居）公共卫生委员会等组织担任志愿者，并积极参与公共卫生相关工作5O年度5O2O健康创建主动参与健康家庭、健康达人等创建活动2O年度2O21按时用药遵照医嘱按时用药5月度6O22自测血压掌握家庭自测血压方法并定时测量和记录5月度6O23自测血糖掌握家庭自测血糖方法并定时测量和记录5月度6O24用药指导主动前往基层医疗卫生机构接受用药指导5季度2O25随访服务主动前往基层医疗卫生机构接受随访服务2O季度8O26动态监测进行动态血压、血糖监测2O年度2O2配备备有专门的服药盒1年17药盒0度02健康前往基层医疗卫生机构接受年度血压、血糖测量和健康2年28体检体检服务0度02评估前往基层医疗卫生机构接受心2年29分级脑血管疾病评估分级0度03接受按照基层医疗卫生机构医生要2年2O转诊求转诊到上级医院0度03疾病筛查在“三高中心”或“三高基地”接受心脑血管疾病等并发症5年度51靶器官筛查003自我管理学习掌握高血压、糖尿病的发病机制、危险因素、生活方式1年度12干预和药物治疗、自我管理等知识003自我参加自我管理小组2年23管理0度03自我参加自我管理小组并担任志愿4年44管理者0度03自我参加患者自我管理小组并担任7年75管理小组组长0'5O0飞儿童岁36接种疫苗在基层医疗卫生机构全程接种免疫规划疫苗50年度5003儿童岁37健康体检在第3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，前往基层医疗卫生机构接受体格检查、生长发育评估和健康指导20年度2038眼保健前往基层医疗卫生机构接受眼保健服务30年度3046儿童岁39健康体检前往基层医疗卫生机构接受体格检查、生长发育评估和健康指导20年度2040视力检查前往基层医疗卫生机构接受视力检查30年度304早孕建册孕13周前前往基层医疗卫生机构建立母子健康手2年度21册并接受健康状况评估55孕产4孕中孕1620周前往基层医疗卫1年1妇2期健康生机构接受健康状况评估5度54孕中孕2124周前往基层医疗卫1年13期健康生机构接受健康状况评估5度54孕晚孕28”36周前往基层医疗卫1年14期健康生机构接受健康状况评估5度54孕晚孕3740周前往基层医疗卫1年15期健康生机构接受健康状况评估5度54产后产后42天前往基层医疗卫生1年16检查机构接受健康检查5度54健康参加基层医疗卫生机构集中组5年57体检织的健康体检O度O65岁4健康接受健康生活方式、防跌倒、意年及外伤害预防和自救等健康指11以8教育导5度5上4健康按照基层医疗卫生机构健康体检建议和医生要求健康1年1老年人9生活生活5度55接种前往基层医疗卫生机构接种流2年2O疫苗感疫苗O度（）附件2：医院健康积分兑换目录（一）全人群积分兑换方法300积分兑换酒精湿巾一包或老花镜一个600积分兑换毛巾一条或朔料盆一个100O积分兑换心电图检测一次或洗牙一次（半价50元）（二）分人群兑换方法1、高血压、糖尿病病友300积分兑毛巾一条或朔料盆一个600积分兑换测血常规一次100o积分兑换1次空腹血糖检测或洗牙一次（半价50元）2、0-6岁儿童300积分兑换湿纸巾一包IooO积分兑换血常规检查一次3、4-6岁儿童300积分兑换毛巾一条或朔料盆一个100O积分兑换血常规检查一次4、孕产妇300积分兑换毛巾一条或朔料盆一个IOoo积分兑换B超检查一次5、65岁及以上老年人300积分兑换酒精湿巾一包或老花镜一个600积分兑换毛巾一条或朔料盆一个或洗牙一次（半价50元）100O积分兑换1次心电图检测