医院换药室消毒隔离制度.docx

医院换药室消毒隔离制度（一）换药室工作人员定期参加院内及科室感染管理部门的培训，熟练掌握消毒隔离有关知识内容。（二）室内布局合理，清洁区，污染区区分明确，标志清楚，无菌物品按灭菌日期（有效期7天）依次放入专柜，每日检查一次，过期的重新灭菌。流水洗手，必要时用1：200消毒液洗手2分钟。（三）护人员进入室内应衣帽整洁，无菌操作应戴口罩，严格无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期灭菌，消毒剂每日更换一次。（四）溶药液体和换药溶液（外用冲洗液）注明开封日期及时间，开封后24小时更换，皮肤消毒液，碘酒，酒精使用中不能续倒，每周更换二次。（五）常用的无菌敷料罐每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球，纱布）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。（六）各种换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口，如：炭疽、气性坏疽、破伤风、尖锐湿疣（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。（七）用过的医疗器械和物品，应先消毒浸泡于1：50消毒液30分钟后，清洗干净，再消毒或灭菌。感染病人用过的医疗器械和物品浸泡于1：50消毒液60分钟后，清洗干净，高压灭菌消毒。（八）坚持每日清洁消毒制度，非换药人员禁止入内，处置室，换药车，无菌柜，药品柜用1：1.OO消毒液每日擦拭两次,地面进行湿式清扫,用1：100消毒液每日擦拭1次，紫外线每日照射一次（特殊情况随时增加消毒次数）。每月进行一次空气培养，监测指标，流动状态下500个?葡菌，静止状态下200个/m3葡菌。（九）清洁消毒液每日更换一次，配制后必须用测氯试纸测定浓度，放置消毒液桶加盖密闭，并有记录。（十）术前备皮采用一次性刀片，备皮刀具感染病人用后浸泡于1：50消毒液60分钟，清水冲洗干净后压力蒸汽灭菌。（十一）医疗垃圾装置在黄色标识的袋内封闭，放置在指定地点，由市环保部门统一处理。（十二）患者的排泄物，呕吐物，脓性分泌物，废弃标本如：胸水，腹水，脑脊液，痰，胃液，肠液，关节液等有较强传染性污物，用专用容器含1：50消毒液或加1/5干漂白粉搅匀后加盖作用2小时后，倒入厕所中冲干净。