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医学影像学知识点总结一、X线成像1 .X线的基本特性：穿透性可吸收性荧光效应感光效应2 .X线成像：物质密度越高对X线吸收越多，物质厚度越大透过的X线就越少（厚度越大越白）（1）高密度组织（骨。r钙化）呈白色影像，（2）中等密度组织（软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液）呈灰白色影像（3）低密度组织（脂肪、含气组织）呈灰黑或深黑色影像3 .注意X线图像上骨骼（包括胸椎肩胛骨锁骨肋骨）呈高密度白影or中高密度灰白影纵膈（主要为心脏大血管）属软骨组织，但是厚度大呈高密度白影肺组织其内主要为气体呈低密度黑影4 .数字减影血管造影（DSA）:有效避免血管影与邻近骨和软组织影像重叠,可清晰显示血管，DSA图像反映为普通X线照片上的反转图像即普通X线上血管为白色DSA上血管为黑色5 .DSA能够清晰显示直径200m以上的血管6 .平片：靠自然对比获得的X线摄影图像，即没有造影剂（对比剂）X线对比剂成像基本原理：将能高吸收X线的物质（硫酸铁）或少吸收X线的物质（油脂，气体）导入体内，以提高病灶与正常组织和器官的对比度，显示其形态与功能7 .X线特殊检查软X线检查：钳靶或铐靶X管,专门用于乳腺X线检查X线减影技术：单纯软组织或骨组织，一次采集，两次曝光，三幅图像”体层容积成像：任意深度、厚度8 .诊断描述时称为低密度，中等密度，高密度。当病变造成影像密度改变时，描述为密度增高或密度减低二、计算机体层成像（CT）1 .CT是真正的断层图像，X线扫描2 .平扫：不用对比剂增强或造影的扫描（普通扫描/非增强扫描）3 .增强扫描：血管内注射对比剂后再行扫描的方法，提高病变组织同正常组织的密度差4 .CT造影：指对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法5 .CT成像：含气肺组织呈黑色影像（低密度）;肌肉或脏器等软组织呈灰色影像（中等密度力骨组织呈白色影像（高密度）6 .CT能清晰显示由软组织构成的器官，软组织间形成对比7 .CT密度不用X线吸收系数表示而用CT值（亨氏单位HU）表示。水的吸收系数为1,CT值定为OHU软组织CT值为+20-+50HU密度最高的骨组织吸收系数为2,CT值定为+1000HU脂肪CT值定为-70-90HU密度最低的气体吸收系数为0,CT值定为100OHU8 .提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑;增大窗宽，图像上的层次增多，组织间对比度降低三、磁共振成像MRl1 .利用人体内氢质子2 .Tl:Tl驰豫时间,纵向磁矢量恢复的时间T2:T2驰豫时间,横向磁矢量的衰减与消失时间3 .基本成像TlWI:Tl加权成像，反映组织间Tl值的差异T2WI:T2加权成像,反映组织间T12值的差异4 .图像：白影高信号，灰影中等信号，黑影低信号5 .TlWI:高信号代表TI驰豫时间短的组织（脂肪组织），低信号代表Tl驰豫时间长的组织（脑脊液）T2WI:高信号代表T2驰豫时间长的组织（脑脊液），低信号代表T2驰豫时间短的组织（骨皮质）6 .MRI软组织分辨力高，在显示中枢神经系统及关节内结构与病变方面明显优于CT7 .直接进行血管成像：利用液体流动效应不用对比剂就能整体显示血管，即MR血管成像(MRA)8 .特殊平扫检查脂肪抑制TlWI和T2WI:明确病变内有无脂肪组织磁敏感加权成像(SWI):清晰显示小静脉、微出血和铁沉积9 .对比增强检查：对比剂常用二乙烯三胺五乙酸包10 .普通平扫MRI图像特点TlWI和T2WI:骨皮质皆为低信号，脂肪组织皆为高信号；富含水的液体(脑脊液,尿液等)T1WI上呈低密度T2WI呈高密度四、超声成像1 .超声指物体振动频率在20000Hz以上，超过人耳听觉范围的声波2 .超声成像物理现象指向性，反射，折射，散射，绕射，相干，衰减，多普勒效应(界面朝向探头运动时频率增高;界面背离探头运动时频率降低)3 .D型超声(多普勒超声)(1)频谱多普勒超声：纵坐标表示差频数值(速度表示)，横坐标代表时间;朝向探头侧的差频信号位于基线上方，背向探头的在基线下方(2)彩色多普勒血流成像(CDFl):红蓝绿三色表示血流多普勒差频回声，朝向探头的血流以红色表示，背离探头的以蓝色表示，湍流方向复杂多变呈五彩镶嵌或绿色;血流速度快者色彩鲜明，慢者则暗淡;CDFl能反映血流速度、加速度和方向变化，但检测低速血流能力受限(3)彩色多普勒能量图(CDE):主要取决于取样中红细胞相对数量多少;能显示低速血流