氨溴索使用注意事项、儿童用法用量、配伍禁忌及与氨溴索与氨溴特罗区别.docx

氨溪索使用注意事项、儿童用法用量、配伍禁忌及与氨漠索与氨溪特罗区别使用氨漠索十大注意事项（I）孕妇及哺乳期妇女不建议使用本品；必要时，可遵医嘱慎用，妊娠头3个月内妇女禁用。（2）应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。（3）氨澳索为一种粘液调节剂，仅对咳痰症状有一定作用，在使用时注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。（4）原则上吸入有支气管痉挛反应的危险，本品不应用于已知气管系统有过敏性和/或过敏体质的患者。（5）建议支气管哮喘患者吸入给药前使用支气管解痉药。（6）若支气管运动功能受损、分泌物较多（如罕见的恶性纤毛综合征），应慎用本品以防分泌物堵塞。（7）肾功能不全或患有严重肝病的患者，应遵医嘱使用本品。作为由肝代谢肾清除的药物，当肾功能严重不全时，肝内生成的氨澳索代谢物会蓄积。（8）有消化性溃疡患者应慎用盐酸氨漠索。（9）若在吸入给药45日后症状恶化或无改善，需咨询医师。（10）在气溶胶深度吸入时可能出现咳嗽刺激，因此吸入期间需正常吸气和呼气。儿童用法用量推荐儿童饭后口服，12岁以上的儿童，每次30mg（1粒），每日3次，长期服用则可减为每日2次。氨漠索用于早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合征的治疗时，有几点需要注意：每日用药总量以婴儿体重计算，30mgkg,分4次给药。应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用，混合液的浓度在0.03-0.34mgml时稳定性较好，可在室温条件下保存24小时，但24小时内必须使用。如果生理盐水或林格氏溶液不可用，也可选择5%葡萄糖溶液作为替代，但配得的混合液须立即使用。配伍禁忌类别药物名称配伍禁忌美洛西林即刻出现白色混浊头抱曲松钠立即出现白色絮状物漂浮，静置IOmin后液体仍浑浊阿莫西林钠克拉维酸钾即刻出现白色混浊头抱孟多钠即刻出现白色混浊头施匹胺钠出现白色混浊，摇动后不消失头抱哌酮舒巴坦钠即刻出现乳白色混浊，2min后呈现出乳白色絮状悬浮物，再静置23min后出现豆花样凝块头抱哌酮他噗巴坦钠即刻出现白色絮状物抗生素头抱哌酮钠即刻出现白色混浊头抱他嚏即刻出现白色混浊头抱嗓屈钠即刻出现白色混浊夫西地酸钠即刻出现白色混浊盐酸万古霉素立即变为乳白色浑浊液体，有絮状物，静置Ih后溶液仍为浑浊，再静置2h后溶液仍呈乳白色吠羊西林钠立即出现白色絮状浑浊物，振荡后絮状物变成白色混浊液体，放置24h后仍有沉淀物利福霉素注射液立即出现白色沉淀物注射用头抱甲后出现白色泡沫样絮状物磷霉素钠即刻出现白色沉淀喜炎平出现淡白色浑浊絮状物清开灵出现乳白色絮状沉淀炎琥宁立即出现白色浑浊，产生不溶性混合物，放置24h无改变痰热清出现白色浑浊、明显絮状物中药注穿琥宁即刻变成絮色白状混浊物，5min后未见消失射液热毒宁立即出现白色浑浊液灯盏细辛立即变成肉眼可见的白色絮状物生脉注射液立即呈浑浊样香丹注射液发现有白色絮状物产生丹红注射液迅速变为乳白色，静置30min后，沉淀物无改变利尿剂吠塞米立即出现乳白色混浊，静置12h仍不消失托拉塞米注射液立即出现白色混浊并呈持续状态泮托拉喋钠出现白色浑浊质子泵注射用埃索美拉喋即刻出现白色混浊和少许絮状物抑制剂注射用奥美拉嗖出现乳白色，用力震荡或放置Ih后颜色可变浅甚至消退注射用兰索拉理立即出现白色浑浊沉淀注射用多索茶碱注射用更昔洛韦注射用替加氟立即变为乳白色混浊液立即出现乳白色混浊，但无沉淀立即出现白色混浊液体，静置4h后液体逐渐澄清，注射液管壁附着白色结晶物甲强龙注射液其他多烯磷脂酰胆碱注射液异甘草酸镁注射液注射用门冬氨酸钾镁注射用丙戊酸钠立即出现白色絮状物浑浊，药物静置IOmin后絮状物浑浊仍不消失立即变为白色浑浊、有沉淀的液体立即呈白色混浊状，静置IOmin后出现白色絮状物，摇匀后不消失，静置24h后呈白色絮状物立即出现浑浊的白色絮状物，静置不消失立即出现白色沉淀氨浸索与氨溪特罗区别1、成分不同。氨漠索口服液的药物成分单一，就是盐酸氨漠索;而氨澳特罗口服溶液，是由盐酸氨澳索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂；因此，它们的作用及用途不同。2、药物的作用不同。氨漠索：为呼吸道粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜分泌，降低痰液粘稠度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，主要适用于急性呼吸道感染的炎症消散期，痰液粘稠不易咳出的疾病。氨漠特罗：增加克仑特罗的成分，是克仑特罗是选择性的B受体激动剂，具有松弛支气管平滑肌、增强纤毛运动的作用，同时也具有溶解粘液，促进痰液排出的作用。一般此药用于急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。因此，从小儿用药安全角度考虑，小儿最好选择单一成分的药物，具体在应用中，要根据病情在医生指导下选择。3、不良反应不同盐酸氨漠索的用药不良反应较少；可出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐；很少有过敏反应。氨滨特罗的副作用较氨澳索多；如有不多见的小儿口服后偶尔嗜睡、不安、头晕；心动过速、心律不齐等；皮疹及皮肤瘙痒；出现支气管痉挛等症状。